一起来读黄帝内经-灵枢-阴阳二十五人第六十四
岐伯有道 2021-10-02
灵枢-阴阳25人第6400:0030:23
粤.灵枢-阴阳25人第6400:0029:38
对于经典，任何翻译都有可能曲解原意，因此，希望同学们只能以译文作辅助，而把精力放在原文的阅读上，也许读一遍两遍不懂，读十遍乃至百遍定能了然于心。切记！
黄帝内经·灵枢·阴阳二十五人第六十四
篇名与要点
本篇运用阴阳五行学说的理论，按照人体的肤色、体形、禀性、态度和对自然界变化的适应能力等方面的特征，归纳总结出木、火、土、金、水五种不同的体质类型。
再根据五音太少、阴阳属性、体态和生理特征等方面，又将每一类型划分为五类，即成为二十五种体质类型。
在分型的基础上，进一步阐述了不同类型的个体在生理、病理和治疗上的特异性，故篇名为"阴阳二十五人"。
木形之人分为上角、大角、左角(少角)、钛角(右角)、判角之人;
火形之人分为上徵、质徵(太徵)、少徵、右徵、质判之人;
土形之人分为上宫、太宫、加宫、少宫、左宫之人;
金形之人分为上商、钛商、右商、左商、少商之人;
水形之人分为上羽、大羽、少羽及众之为人，桎之为人五类。
原文与译文
（原文）黄帝曰：余闻阴阳之人，何如？伯高曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉。其态又不合于众者五，余已知之矣。愿闻二十五人之形，血气之所生别，而以候，从外知内，何如？
（译文）黄帝说：听说人有阴阳类型的不同，是如何区别的呢？伯高说：天地之间，宇宙之内，一切事物的变化，都离不开木、火、土、金、水五行，人也是这样。所以五五二十五种类型的人，各有不同，但并不包括阴阳两类人。这二十五种类型的人与阴阳之人的五种形态不一样，我已知道阴阳之人的五种形态，还想听听二十五种人的形态，以及由于血气不同所产生的不同特点，如何从人体外在的表现得知内部的情况呢？
（原文）岐伯曰：悉乎哉问也，此先师之秘也，虽伯高犹不能明之也。
（译文）岐伯说：您问得真详细啊！这是先师秘藏的心得，就是伯高也不能彻底讲清楚其中的道理。
（原文）黄帝避席遵循而却曰：余闻之，得其人弗教，是谓重失，得而泄之，天将厌之。余愿得而明之，金柜藏之，不敢扬之。
（译文）黄帝离开座位，后退几步，很恭敬地说：我听说遇到可以传授宝贵经验的人而不传，是严重的损失，而得到了一种秘术，轻易泄漏出去，更是为人们所厌恶的。我愿听你讲明其中的道理，并将其藏在金柜里，不敢随便传扬出去。
（原文）岐伯曰：先立五形，金、木、水、火、土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣。
（译文）岐伯说：首先应当明确木、火、土、金、水五种类型，然后再根据五种颜色的不同，辨别上述五种人的差异，这样就很容易知道二十五种人的形态了。
（原文）黄帝曰：愿卒闻之。
（译文）黄帝说：请详细地讲解一下。
（原文）岐伯曰：慎之慎之，臣请言之。
（译文）岐伯说：一定要非常谨慎，就让我讲一讲吧。
（原文）木形之人，比于上角，似于苍帝。其为人，苍色，小头，长面，大肩，背直，身小，手足好。有才，劳心，少力，多忧，劳于事。能春夏，不能秋冬，感而病生。足厥阴，佗佗然。大角之人，比于左足少阳，少阳之上，遗遗然。左角（一曰少角）之人，比于右足少阳，少阳之下，随随然。钛角（一曰右角）之人，比于右足少阳，少阳之上，推推然。判角之人，比于左足少阳，少阳之下，栝栝然。
（译文）木形的人，属于木音中的上角，就像东方的苍帝一样。这样的人，皮肤呈现苍色，头小面长，肩背宽大，身直，手足小，多有才能，多劳心思虑，体力不强，经常被事务困扰。这样的人对于时令，能耐受春夏的温热，不能耐受秋冬的寒凉，在秋冬季节容易感邪而生病，属于足厥阴肝经。具有柔美而稳重的特征，是禀受木气最完全的人。
另外还有四种禀受木气不全的人，分左右上下四种，
在木音中属于大角一类的人，在左上方，属于左足少阳经之上，其特征是，有柔弱而畏缩不前的缺欠;
在木音中属于左角一类的人，在右下方，属于右足少阳经之下，其特征是，有过于随和顺从、唯唯诺诺的缺点;
在木音中属于太角一类的人，在右上方，属于右足少阳经之上，其特征是，急功近利;
在木音中属于判角一类的人，在左下方，属于左足少阳经之下，其特征是，刚正而缺乏灵活。
（原文）火形之人，比于上徵，似于赤帝。其为人，赤色，广，脱面，小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾心，行摇，肩背肉满。有气，轻财；少信，多虑，见事明，好颜，急心，不寿暴死。能春夏，不能秋冬，秋冬感而病生。手少阴核核然。质徵之人，比于左手太阳，太阳之上，肌肌然⑩。少徵之人，比于右手太阳，太阳之下，慆慆然。右徵之人，比于右手太阳，太阳之上，鲛鲛然。质判之人，比于左手太阳，太阳之下，支支颐颐然。
（译文）火形的人，属于火音中的上徵，就像南方的赤帝一样。这样的人，皮肤呈赤色，齿根宽广，颜面瘦小，头小，肩背髀腹各部的发育均匀美好，手足小，步履稳健，心性急躁，走路时身体摇晃，肩背部肌肉丰满，办事时有气魄，轻钱财，但又少守信用，多思虑，观察和分析事物敏锐而又透彻，面部颜色红润健康，性情急躁，不能长寿，多暴病而死。能耐受春夏的温热，不能耐受秋冬的寒凉，秋冬季节易感受邪气而生病。这一类型的人，属于手少阴心经，是禀火气最俱全的一类人，其特征是认识事物深刻，讲求实效。
另有四种禀受火气不全的人，分为左右上下四种，
左上方，在火音中属于质徵，归于左手太阳经之上，火气不足，其特征是，为人比较轻浮，见识肤浅;
右下方，在火音中属于少徵，归于右手太阳经之下，火气不足，其特征是，其特征是善动而多疑;
右上方，在火音中属于右徵，归于右手太阳经之上，火气不足，其特征是，做事不甘落后，但行事鲁莽;
左下方，在火音中属于判徵，归于左手太阳经之下，火气不足，其特征是，乐观、怡然自得而无忧无虑。
（原文）土形之人，比于上宫，似于上古黄帝。其为人，黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称，行安地，举足浮安。心好利人，不喜权势，善附人也。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。足太阴，敦敦然。太宫之人，比于左足阳明，阳明之上，婉婉然。加宫之人，比于左足阳明，阳明之下，坎坎然。少宫之人，比于右足阳明，阳明之上，枢枢然。左宫之人，比于右足阳明，阳明之下，兀兀然。
（译文）土形的人，属于土音中的上宫，就像上古的黄帝一样。这类人的形态特征是黄色皮肤，大头圆脸，肩背丰满而健美，腰腹壮大，两腿健壮，手足小，肌肉丰满，身体各部发育匀称，步态轻盈而又稳健。性情安稳自若，沉着冷静，不骄不躁，助人为乐，不争逐权势，善于团结人。这种类型的人对时令的适应是，能耐秋冬的寒凉，不能耐春夏的温热，春夏容易感受外邪而生病。这一类型的人在土音中称为上宫，属于足太阴脾经，是禀受土气最全的人，性格特征是诚恳而忠厚。
禀承土气不全者也分为左右上下四种，
左上方，土音中属于大宫者，属于左足阳明经之上，土气不足，其特征是，过于柔顺;
左下方，土音中属于加宫者，属于左足阳明经之下，土气不足，其特征是，神情欣喜快活;
右上方，土音中属于少宫者，属于右足阳明经之上，土气不足，其特征是，为人圆滑，左右逢源;
右上方，土音中属于左宫者，属于右足阳明经之下，土气不足，其特征是，神情呆滞。
（原文）金形之人，比于上商，似于白帝。其为人，方面，白色，小头，小肩背，小腹，小手足，如骨发踵外，骨轻。身清廉，急心静悍，善为吏。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。手太阴，敦敦然。钛商之人，比于左手阳明，阳明之上，廉廉然。右商之人，比于左手阳明，阳明之下，脱脱然。左商之人，比于右手阳明，阳明之上，监监然。少商之人，比于右手阳明，阳明之下，严严然。
（译文）金形的人，属于金音中的上商，就像白帝一样。这类人的形态特征是皮肤白，小头方脸，小肩背，小腹，手足小，足跟部骨骼显露，行走轻快，禀性廉洁，性急，平常沉静，行动迅猛，强悍异常，具有领导才能，善于判断。对时令的适应是，能耐受秋冬的寒凉，不能耐受春夏的温热，春夏易感受邪气而患病，这一类型的人，在金音中称为上商，属手太阴肺经，是禀受金气最全的人，其性格特征是坚强不屈。
此外，禀受金气不全的人分为左右上下四种，
左上方，金音中属于钛商一类的人，归于左手阳明经之上，金气不足，其特征是，廉洁自律;
左下方，金音中属于右商一类的人，归于左手阳明经之下，金气不足，其特征是，清俊洒脱;
右上方，金音中属于太商一类的人，归于右手阳明经之上，金气不足，其特征是，善于明察秋毫;
右下方，金音中属于少商一类的人，归于右手阳明经之下，金气不足，其特征是，威严而庄重。
（原文）水形之人，比于上羽，似于黑帝。其为人，黑色，面不平，大头廉颐，小肩，大腹，动手足，发行摇身，下尻长背，延延然。不敬畏，善欺绐人，戮死。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。足少阴，汗汗然。大羽之人，比于右足太阳，太阳之上，颊颊然。少羽之人，比于左足太阳，太阳之下，纡纡然。众之为人，比于右足太阳，太阳之下，洁洁然。桎之为人，比于左足太阳，太阳之上，安安然。
（译文）水形的人，属于水音中的上羽，就像北方的黑帝。这类人的形态特征是皮肤黑，颜面凹凸不平，大头颅，脸庞宽广，肩小腹大，手足喜动，走路时身体摇摆晃动，腰背及臀尾部较长，对人的态度既不恭敬又不畏惧，善于欺诈，常因作恶而被杀身丧命。在对时令的适应上，耐秋冬的寒冷，不耐春夏的温热，春夏季节容易感受邪气而发病。在水音中称为上羽，属于足少阴肾经，是禀受水气最全的人，其特征是，其特征是心胸狭窄，人格卑下。
还有左右上下禀受水气不全的四种人，
右上方，水音中属于太羽者，属于右足太阳经之上，水气不足，其特征是，多洋洋自得;
左下方，在音中属于少羽者，属于左足太阳经之下，水气不足，其特征是，经常心情郁闷不舒;
右下方，水音中属于众羽者，属于右足太阳经之下，水气不足，其特征是，文静而又清高;
左上方，水音中属于桎羽者，属于左足太阳经之上，水气不足，其特征是，泰然自若。
（原文）是故五形之人二十五变者，众之所以相欺者是也。
（译文）以上木、火、土、金、水五种形态的人，因各自的禀赋不同，特征也各不相同，所以有二十五种不同的变化。
（原文）黄帝曰：得其形，不得其色，何如？
（译文）黄帝问道，从五行理论的角度，人体已经具备了相应的体形特征，但并未显示出各型应出现的肤色，又将如何呢?
（原文）岐伯曰：形胜色，色胜形者，至其胜时年加，感则病行，失则忧矣。形色相得者，富贵大乐。
（译文）岐伯说：按照五行生克的规律，若是出现了形体的五行属性克制皮肤颜色的五行属性，或皮肤颜色的五行属性克制形体的五行属性的反常现象，每逢遇到年忌相加，如果再感受了邪气则会生病，生病若有失治、误治，或稍一疏忽，而未重视调养，则有生命危险。如果形体与皮肤颜色相称，则是富贵健康的象征。
（原文）黄帝曰：其形色相胜之时，年加可知乎？
（译文）黄帝说：在形体和肤色相互克制的时候，能够知道年龄的禁忌吗？
（原文）岐伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加七岁，十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁，五十二岁，六十一岁，皆人之大忌，不可不自安也，感则病行，失则忧矣，当此之时，无为奸事，是谓年忌。
（译文）凡人的年忌，从七岁这一大忌算起，以后每加九岁为一大忌，七岁，十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁，五十二岁，六十一岁，这些年龄，都是大忌之年。要注意精神和身体的调养与保护，在生活起居和行为上，千万不要自我损害，不然容易感受病邪而发生疾病。若发生疾病之后又疏于调治，便会有生命之忧。所以人每逢遇到这些年忌的年龄时，就要特别注意调养，绝对不能做奸邪事情。
（原文）黄帝曰：夫子之言，脉之上下，血气之候，以知形气，奈何？
（译文）黄帝问道，你曾说根据经脉在人体的上下循行和气血的多少变化，来体察反映到体表的现象，究竟如何呢?
（原文）岐伯曰：足阳明之上，血气盛则髯美长；血少气多则髯短；故气少血多则髯少；血气皆少则无髯，两吻多画。足阳明之下，血气盛则下毛美长至胸；血多气少则下毛美短至脐，行则善高举足，足趾少肉，足善寒；血少气多，则肉而善瘃；血气皆少，则无毛，有则稀枯悴，善痿厥足痹。
（译文）岐伯回答说，循行于人体上部的足阳明经脉，如果气血充盛，两侧面颊的胡须美好而长。血少气多，面颊部的胡须就短。气少血多，面颊部的胡须就稀少。血气均少则两颊部完全无胡须、口角两旁的纹理很多。循行于人体下部的足阳明胃经，如果气血充盛，下部的毫毛美好而长，毛可上至胸部。血多气少则下部的毫毛虽美，但较短少，毛可上至脐部，走路时喜欢高抬脚，足趾的肌肉较少，足部常觉寒冷。血少气多则容易生冻疮。血气均不足，下部毫毛不生，即便有也很稀少且显枯槁，这种人易患痿、厥、痹等病。
（原文）足少阳之上，气血盛则通髯美长；血多气少则通髯美短；血少气多则少髯，血气皆少则无须，感于寒湿则善痹、骨痛，爪枯也。足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥；血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而厚；血少气多则胻毛少，外踝皮薄而软；血气皆少则无毛，外踝瘦无肉。
（译文）循行于人体上部的足少阳经脉，若气血充盛，面颊两侧胡须连鬓而生、美好而长。如果血多气少，两颊胡须连鬓，虽美但较短小。血少气多则少长胡须。血气都不足则胡须不生，感受寒邪湿气容易患痹证、骨痛、爪甲干枯等证。循行于下部的足少阳经脉，若气血充盛，则腿胫部的毛美好而长，外踝附近的肌肉丰满。如果血多气少则腿胫部的汗毛虽美好但较短小，外踝周围皮坚而厚。若血少气多则腿胫部的毛少，外踝周围皮薄而软。血气都少则毛不生，外踝处瘦而没有肌肉。
（原文）足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛；血多气少则恶眉，面多少理；血少气多则面多肉；血气和则美色。足太阳之下，血气盛则跟肉满，踵坚；气少血多则瘦，跟空；血气皆少则喜转筋，踵下痛。
（译文）循行于上部的足太阳经脉，若气血充盛，则眉毛清秀而长，眉毛中并见长的毫毛。如果血多气少，则眉毛枯瘁，脸面部多见细小的皱纹。血少气多，面部的肌肉就丰满，气血调和则颜面秀丽。循行于下部的足太阳经脉，若气血充盛，则足跟部肌肉丰满而坚实。如果气少血多则足跟部肌肉消瘦。气血均少者，容易发生转筋、足跟痛等症。
（原文）手阳明之上，血气盛则髭美；血少气多则髭恶；血气皆少则无髭。手阳明之下，血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温；气血皆少则手瘦以寒。
（译文）手阳明经脉的上部气血充盛，则唇上胡须清秀而美。若血少气多，则唇上胡须稀疏无华。血气都少则唇无胡须。手阳明经脉的下部气血充盛，腋毛秀美，手部的肌肉经常是温暖的。若气血都不足，则手部肌肉消瘦而且寒凉。
（原文）手少阳之上，血气胜则眉美以长，耳色美；血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下，血气盛则手卷多肉以温；血气皆少则寒以瘦；气少血多则瘦以多脉。
（译文）手少阳经脉的上部气血充盛，则眉毛美好而长，耳部的色泽明润。气血均不足则耳部焦枯无华。手少阳经脉的下部气血充盛，则手部的肌肉丰满，并且常觉温暖。气血均不足，则手部肌肉消瘦并且寒凉。气少血多则手部肌肉消瘦，并且络脉多浮显而易见。
（原文）手太阳之上，血气盛则多须，面多肉以平，血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下，血气盛则掌肉充满；血气皆少则掌瘦以寒。
（译文）手太阳经脉的上部血气充盛，唇下多胡须，面部丰满。血气少则面部消瘦无光华。手太阳经脉的下部气血充盛，则掌上肌肉充实而丰满。气血少则掌部肌肉消瘦而寒凉。
（原文）黄帝曰：二十五人者，刺之有约乎？
（译文）黄帝问道，这二十五种类型的人，在针刺治疗时，有一定的规则吗?
（原文）岐伯曰：美眉者，足太阳之脉，气血多；恶眉者，血气少；其肥而泽者，血气有余；肥而不泽者，气有余，血不足；瘦而无泽者，气血俱不足。审察其形气有余不足而调之，可以知逆顺矣。
（译文）岐伯回答说，眉毛清秀美好，是足太阳经脉气血充盛。眉毛稀疏无华，是该经脉气血均少。人体肌肉丰满而润泽，是气血有余。肥胖而不润泽，是气有余而血不足。消瘦而不润泽的是气血均不足。根据人形体的外在表现和体内气血的有余与不足，便可见知疾病的虚实、病势的顺逆，这样就能做出恰当的治疗，不致贻误病机。
（原文）黄帝曰：刺其诸阴阳，奈何？
（译文）黄帝问，怎样去针刺三阴三阳经脉所患的病变呢?
（原文）岐伯曰：按其寸口人迎，以调阴阳，切循其经络之凝涩，结而不通者，此于身皆为痛痹，甚则不行，故凝涩。凝涩者，致气以温之，血和乃止。其结络者，脉结血不和，决之乃行。故曰：气有余于上者，导而下之，气不足于上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明于经隧，乃能持之。寒与热争者，导而行之，其宛陈血不结者，则而予之。必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，刺约毕也。
（译文）岐伯答道，切按人迎、寸口脉，以诊察阴阳气血盛衰的变化，再沿着经络循行的部位，审视有无结聚等气血滞涩不通的现象。若气血阻滞不通，一般是患痛痹之病，是阳气严重不足，气行不畅，导致血液凝滞，治当用针刺调补气机，使阳气运行至该部位，以温通其涩滞的气血，待气血通调后，才能停止治疗。若气血结聚在小的络脉而造成浅部瘀血，治当用针刺放血来开决疏通，气血即可运行。所以，凡上部病气有余的，应采取上病下取的取穴方法，引导病气下行。凡上部正气不足的，用推而扬之的针法，促使正气上行，使气血达到新的平衡。若气迟迟不至而没有针感，或是气行迟滞而中途滞留，应在滞留之处用针迅速刺治，以接引其气，使其运达病所。要先明确经脉的循行，才能正确采用各种不同的针刺方法。若出现寒热交争的现象，应根据阴阳盛衰的不同情况，补其不足而泄其有余，调理气血达到平衡。若脉中虽有郁滞而尚未瘀结的，也应区别不同情况，给予不同的治疗。总之，必须首先熟悉二十五种人的不同外部特征、各部经脉上下气血的盛衰、以及内部的病理机制等具体情况，接下来针刺的各种方法和原则，也就能依此而定了。
附：五形人面相特征（供参考）
一、木形人
木形人特徵：
瘦長而直骨節堅硬，鬚眉多而清，目長而秀，腰細而圓，顏色帶青。
古云：「稜稜形瘦骨，凜凜更修長，秀氣生眉眼，須知晚景光。」
「木」原是仁的象徵，仁者多壽，因此木形人一般長壽而有仁風，可一般而言，木形人大都發跡較遲，尤其是木形帶金的人。
二、火形人
火形人特徵：
頭長而下闊上尖，面色紅暈，髮鬚微赤，聲音又急烈，筋骨俱暴露，甚至眉眼口鼻以至耳朵皆無不露，鼻上翹，耳尖又露廓。
相書云：「欲識火形貌，下闊上頭尖；舉止全無定，頤邊定少髯。」又云：「火形主明，得其五露。」
「禮」為火之象徵，火形人多能守禮，火性燥烈，故火形人擔任武職較宜，而且發跡會很早，不到中年便大都能飛黃騰達，不過發跡的快，退的也快。
三、土形人
土形人特徵：
行動穩厚深重，外貌頭圓面大，隆鼻闊口，唇厚頤豐，項短背高，肉實骨重，聲音宏亮。
相反的，這個人如果是色暗而滯，聲音小步子輕，骨肉稀鬆，這就成為有「土」之名而無「土」之實了。如此他只能一生庸碌，不足以言富貴。
土形人作為信的象徵，主要的是土形人多能端正而守信，但善於謀劃，心懷令人難測。因此大凡有土形人之真的人，不但多壽，而且也可大富。
四、金形人
金形人的特徵：
完整的金形人特色面額方正，骨堅肉實，耳目口鼻手足都是方方正正而且皮膚白皙。相反的，如果是骨少肉多，五官不正，柔弱有失剛毅，就不能真是上乘的金形人了。
金為義的象徵，金形人大多剛正不阿，守法不渝，若獻身政界，多能在法界建立好的聲譽。
五、水形人
水形人特徵：
全身給人圓滿的感覺，但不一定表示是「胖」，而是頭面、耳目口鼻都圓而飽滿，甚至腰和腹及手足都會使人有圓滿的感覺。
水形人的特色是肉厚不見骨，皮膚色黑而潤澤，氣正神閒，前觀似仰，後看如伏。
「水」乃聰明敏透之象徵，所謂「似水得水文學貴」，也就指這而言。水形人若能得真，這個人必定多智而富貴，一般說來，要證明其人是否真正有智慧，最好先從掌紋上加以觀察。
水形人的人紋(智慧線)如果說是長而深秀，其絕頂聰明是毫無疑問，假使人紋短，或是雖長而貧弱，那就不見得真正聰明了。
文源:罾事物语