产褥期皮疹丨学习中医后，我看到了更深层次的问题

中医思路治疗产褥期皮疹医案一则。

病人是我弟妹，所以我敢于辨证论治！疗效也很满意。

陈姓，女，1995年

2021-8-26

产后10天，腿部较多红色皮疹，或连成片，痒感甚，耳鸣嗡嗡感，便粘，奶水足。

脉濡偏数。

舌红，苔偏黄腻，舌底脉络红。

清利湿热

拟方:

藿香10 佩兰10 白蔻仁6

杏仁6 生薏米30 丹皮10

竹茹10 连翘10 银花15

忍冬藤30 法半夏9 厚朴10

陈皮6 芦根30 淡竹叶10

石菖蒲10 茯苓12 生甘草10 5付

一剂，痒减。

五剂后，皮疹大部分消退，偶觉痒，因畏惧服药，停药。

半月后皮疹仅有些暗斑。如果能继续服药，或许暗斑也会全退。

平时工作中也经常见到各种各样的皮疹，大部分是小孩子的湿疹、荨麻疹、皮炎、沙粒性皮炎等，这种产褥期皮疹还是头一次遇到。

如果按西医思维，或许会见证治证，用些抗过敏药物，比如氯雷他定、扑尔敏，再严重些，就是清热解毒类、激素类软膏外涂，或是口服激素地塞米松、泼尼松。

但学习中医后，辨证思路完全改变，看到了更深层次的体质问题。

因为在产前两天，关注弟妹较多，也深知她体质如何。

没想到产后10天，趁体质虚弱之际，邪气来了劲，占据了上风，双下肢瘙痒难耐，皮疹大作。

于是我跟弟妹分析病情，在她充分认可情况下，给予了中药治疗。

家中熬煮药效果会更好，于是动手熬药，喝药，果不出所望，疗效满意！

根据四诊合参，原本体质以湿热为主，加之产后气血消耗，表现为下肢红色皮疹。

痒，为热为风，病属气分；

舌苔黄腻，脉濡，中焦湿浊郁热；

耳鸣，清阳不升，于是清热利湿，运脾升阳。

当时也考虑产后，些许担心用药怕凉，但有是证用是药，清热未减，所以用药方向不错，用方偏大，为其不足。

期待在以后的不断学习中，辨证用药，求精求准！