小金丹的标准配方与用量

【方剂出处】清《外科证治全生集》

本方又名'小金丸'.

【标准配方】白胶香制草乌五灵脂地龙制木鳖各一两五钱(各150g)制没药制乳香当归身各七钱五分(各75g)麝香三钱(30g)陈墨一钱二分(12g)口服或外用.

【作用与功效】功效化痰祛湿,祛瘀通络.主治痰核,流注,瘰疬,乳房肿块,阴疽肿痛、瘢痕疙瘩、胃癌、肌肉深部脓肿等疾病.

【临床应用】临床主要用于治疗慢性盆腔炎、乳腺增生、肺癌等病症.

1.慢性盆腔炎治疗组50例,小金丹研极细末醋调为敷,敷于脐内,白炽灯照射;对照组32例服用妇乐冲剂.疗程为3个月,以临床症状的改善判断疗效.结果:治疗治愈24例,显效13例,好转7例,无效6例,总有效率88%;对照组治愈12例,显效8例,好转7例,无效5例,总有效率83%.治疗中发现,对照组有例胃痛、胃胀明显,约占30%;治疗组均无胃肠道反应.(《陕西中医》2003年第11期)

2.乳腺增生以本方与汝快欣合用治疗400例疗程为15日,以肿块及疼痛的消失为疗效评价标准.结果:临床治愈128例(32.00%),显效180例(45.00%),有效77例(19.25%),无效15例(3.75%),总有效率96.25%.(《时珍国医国药》2004年第10期)3.肺癌以本方合中药汤剂治疗38例,与5fu、 MMC MTX结合中药汤剂治疗30例对照.疗程为9个月,以肿块、胸痛、胸腔积液等症状评价临床疗效.结果:甲组总有效率为78.9%,乙组总有效率为70.0%.(《浙江中医杂志》2000年第6期)

【按语】方中木鳖子祛风除湿,解散痰毒;草乌温经止痛,祛风除湿,与木鳖子相配则解散寒凝结肿之力益彰;五灵脂、地龙、麝香、乳香没药、白胶香活血定痛,调气散痈;当归活血补血,以使破瘀而不伤正;陈墨色黑入血,消肿化痰.上药合而成方,有温通祛瘀,化痰散结,祛风除湿之功,为外科阴证早期诸病的常用方.

实验表明,小金丹对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、奈瑟菌等均有抑菌作用.

小金丹加减具有良好的改善血瘀状态和抑制肿瘤生长的作用,且有副反应小的优点,并可以较迅速、持久的发挥药效.此外,小金丸还具有消炎退肿、抗结核、镇静止痛以及提高机体免疫力和抗病能力的作用,能促进肿块和瘢痕减轻或消退.