尿道炎急性发作病例病人:医生,我尿道炎反...
尿道炎急性发作病例
病人:医生,我尿道炎反反复复,前几天去游泳,现在又发作了,能吃中药调吗?
我:可以啊。会不会小便痛,尿不尽的感觉,没一会儿就想上厕所?
病人:是的是的,会痛,根本离不开厕所。
我:小便颜色红红的吗?
病人:是的,现在小便是红的。
我:小肚子会坠坠的胀吗?
病人:肚子不大会,下阴会胀。
我:会不会口干老想喝水?
病人:会口干。
我?会不会觉得烦躁?睡觉好吗?
病人:晚上睡觉会心烦胸闷。
大便怎么样?
病人:还算正常。
病人舌质红,边尖为盛,苔白,中下部较厚。是邪气入里,郁而为热,结于膀胱,与水互结,遂成淋沥之证。郁而不通,强欲疏泄,故既见尿痛,小便不利,又见尿频;膀胱热涩,疏泄太过,损伤血络,故见尿血;气不化津,津不得上承,虚热上扰,故见口干,心烦不寐。治法当以通利小便为主。给她开方:柴胡15g,生地15g,竹叶12g,小蓟12g,藕节12g,蒲黄12g,滑石24g(包煎),焦栀子9g,丹皮12g,白芍30g,生甘草6g,木通3g,当归12g,阿胶12g(烊化),猪苓15g,茯苓15g,泽泻15g,车前草15g,生大黄10g,1副。半副药后病人反馈下阴不胀,尿的颜色变浅了,1副药后诸证消失。
本方主用医圣张仲景所创猪苓汤化裁通利小便,用滑石,木通,猪苓,茯苓,泽泻,车前草利水泻湿;生大黄通利二便,泻浊邪;生地,白芍,阿胶,当归缓急止疏泄;柴胡疏散气机;生甘草,淡竹叶,焦栀子,丹皮清心除烦利尿;小蓟,藕节,蒲黄凉血止血。半剂知,一剂大缓,再随证变方巩固疗效即可。
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