氢气能抗氧醉吗？87

氢气能不能抗氧醉？

氢气具有抗氧化作用，于是就有小伙伴认为，抗氧化就是抗氧毒，氧醉是典型的氧毒造成的反应，所以氢气能抗氧醉。看到这符合逻辑的分析，我真的直接醉了。

首先我不能说不可以，因为确实氢气具有抗氧化作用，而低原反应可能是因为氧气相对过多产生的反应。

平原人长期移居高原，重返平原居住后，会产生'脱适应反应'或称'低原反应'。在医学上也称'醉氧症'。人体进入高原，在长时间低氧环境的适应过程中，机体各系统将发生功能或结构改变以适应高原低氧环境，返回平原后人体原有的相对平衡状态受到冲击和破坏，机体对原来高原的适应成为过去，就会逐渐地解脱或消退，机体又重新调节，产生出现不同程度的全身不适、疲乏无力、困倦、嗜睡、食欲亢进、体重增加、下肢浮肿等，在医学上称之为“低原反应”“低原综合症”或“脱适应”，其产生的具体原因目前尚不清楚。

氧气绝对过度可以产生氧中毒，而氧中毒的关键病理基础是氧自由基过多导致的氧化损伤，氧中毒有高压急性氧中毒，目标器官主要是大脑，也有低压慢性氧中毒，主要是肺的氧化损伤。氧中毒特别是慢性氧中毒，氧化损伤是核心基础，氧化损伤的基础是氧气过多导致的氧化，具体表现为自由基生成增多，超过组织抗氧化能力。在氧化损伤基础上，组织也逐渐出现典型的炎症反应，因此氧化和炎症是慢性氧中毒的重要病理基础。而氢气具有抗氧化抗炎症作用，所以氢气对氧中毒可能具有预防效果。我们过去和国际上同行的研究都表明，氢水或氢气都表现出预防氧中毒的作用，这种作用可能和氢气选择性抗氧化和诱导身体自身抗氧化作用有关系。如果平原反应也是氧气毒性或相对毒性造成，那么氢气对这种相对氧毒性也应该有预防治疗效果。

根据我的判断，在高原适应的人，最关键的是对低氧的适应，这种适应是从系统到器官到细胞的整体适应。返回平原后，相对高氧显然会对细胞带来挑战。氧气对细胞来说，本质是一种有毒物质，而解除氧气毒性的最重要方式就是将氧气还原成水，其最重要的武器就是来自营养物质分解产生的电子。在高原适应情况下，其实是氧气分压低，毒性相对小的环境，对这种环境的适应，其实是身体解除氧气毒性的能力下降，因为不需要那么多。当氧气相对过剩时，这种平衡被打破，表现出毒性方面就呈现了。如果这种氧气毒性的推测属实，这就需要一定暴露时间，那么这些氧醉表现也需要持续24小时以上才会出现。按照病理生理学逻辑，从高原返回平原，是一种缺氧再富氧过程，氧气相对过剩，会增加氧自由基的产生。这种逻辑和氧中毒的基础类似。

但是平原反应虽然叫氧醉，但对这种反应的基础其实并没有形成统一的认识，也就是说氧气的毒性反应是否参与这个病理过程并不清楚，那么我们就不能用氢气抗氧中毒这个逻辑来推测氢气对氧醉也有效果。从自由基角度，当然使用氢气是非常符合逻辑的思路。但是，目前没有任何关于动物和人体试验证明氢气对氧醉的治疗证据，在证据为王的时代，就更不能简单判断氢气对这种反应的效果了。

不过，平原反应不仅研究不透彻，也没有针对性治疗方法，或许让高原适应者采用阶段增压，逐渐脱适应的模式，或许是一种理想方法。但是因为这种反应虽然普遍，但并不危险，所以没有引起足够重视。临床上主要是中药、高压氧和一氧化氮吸入等非特异性方法。

鉴于这种情况，我的看法是，可以给高原返回的人使用氢水或氢气，直接观察对其平原反应的干预效果，这本身就是非常具有研究价值，也特别具有应用前景的课题。

杨伟,王宇鹤,杨永彦,赵锋仓.高原脱适应的研究进展[J].西藏医药杂志,2012,33(02):1-3.