2021年8月5日,《Cure》医学信息网站发表了一篇名为《被诊断为肺癌后,戒烟可能会带来“巨大的好处”》的文章,主要阐述了戒烟与早期非小细胞肺癌患者的生存率的关系。
在平均随访时间为7年,研究人员发现即使在被诊断出患有癌症后,戒烟也能带来显著的好处。与没有戒烟的患者相比,戒烟患者平均可以多活近两年,并且不会复发。
根据该研究的介绍,吸烟是非小细胞肺癌的一个主要风险因素,该亚型约占所有肺癌病例的85%。此外,至少80%的非小细胞肺癌患者有吸烟史,40%至50%的患者在被诊断为非小细胞肺癌时是烟民。
为了评估戒烟对生存率和死亡率的影响,研究人员分析了517例被诊断为早期非小细胞肺癌(1A至3A期)目前吸烟者的数据(平均年龄为61岁;89%的男性)。这些患者的数据最初是在接受任何癌症治疗之前收集的。在这项研究中,目前的吸烟者被定义为那些在确诊肺癌时每天至少抽一支烟,且吸烟时间超过一年的人。每年对患者进行平均7年的随访,以确定肿瘤进展、生命状态、治疗程序以及诊断后是否复发或转移。在这项研究中,42.5%的患者在被诊断为非小细胞肺癌后戒烟,57.4%的患者继续吸烟。在随访期间,63.2%的患者死于任何原因,其中52.8%的患者据报道死于癌症。33.7%的患者有肿瘤进展,包括局部复发或转移。总体而言,所有参与者的中位总生存期(OS)为5.2年,3年总生存率为65.1%,5年总生存率为50.9%。戒烟患者的总体生存时间比继续吸烟的患者长(6.6年 VS 4.8年)。与继续吸烟的患者相比,戒烟者的3年总生存率(74.5% VS 66.2%)和5年总生存率(60.6% VS 48.6%)更高。戒烟患者的中位无进展生存期(PFS)比继续吸烟的患者长(5.7年 VS 3.9年)。戒烟者的3年无进展生存率(67.2% VS 58.3%)和5年无进展生存率(54.4% VS 43.8%)均比继续吸烟者高。与继续吸烟的患者相比,戒烟者的肺癌累积死亡率更低(P=0.040)。戒烟者从诊断到肺癌死亡的中位间隔时间比继续吸烟者长22.8个月(7.9年 VS 6.0年)。研究人员还进行了分析,根据风险因素和其他变量调整了数据。戒烟与较低的癌症特异性死亡率、全因死亡率和疾病进展风险相关。在轻度至中度和重度吸烟者以及早期和晚期癌症患者中,戒烟的有益效果相当。1、这项平均随访7年的前瞻性队列研究显示,诊断后戒烟可改善患者的总生存率和无进展生存率,降低总死亡和肺癌特异性死亡风险。由于该研究是基于患者自报告,因此不能排除误差的可能性。2、不幸的是,患者在癌症诊断时可能会感到宿命论。他们可能觉得现在为时已晚,没有戒烟的意义。然而,这项研究表明,即使在被诊断出患有癌症后,戒烟仍然非常有用。在此,研究人员想告诉患者,即使你得了癌症,也可以从戒烟中受益很多,所以不应该失去希望。https://www.curetoday.com
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