中医每日医案(瓜蒌薤白半夏汤)

齐某,男,56岁。胸痛反复3年,加重2周,BP: 180/100mmHg,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-V6导联ST段下移0.1mv-0.2mV。冠脉造影,前降支近端狭窄70%。空腹血糖7.4 mmol /L。症见胸痛、胸闷如窒,痛引肩背,脘腹胀满,舌淡红苔浊腻,脉滑。

西医诊断:冠心病,不稳定型心绞痛,高血压病3级,Ⅱ型糖尿病。

中医诊断:胸痹,心痛,痰浊闭阻。治法:豁痰通阳泄池。

方药:瓜萎薤白半夏汤加味:全瓜蒌30克、薤白30克、制半夏20克、白酒10毫升。服上方1周胸痛减轻。再以此方加厚朴10克、陈皮10克,服15剂后症状已平。

相关条文学习:《伤寒论》曰:“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝萎薤白半夏汤主之。”

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