超声中级水平必须知道的12种超声征象

(1) 牛眼征(bulls eye sign)或靶环征(target sign)：超声声像图表现为高回声（肿瘤组织）周围有环状低回声带(声晕)，中央可有液化坏死的低或无回声区，形似“靶环”或“牛眼”征象，多见于转移性肝肿瘤。

(2) 假肾征：是胃肠道肿瘤的特征性声像图表现。增厚的低回声胃肠壁包绕中央强回声的肠内容物及肠气，酷似肾的横切面声像图，称为“假肾”征。超声达摩院提示：该征象也多见于肠套叠患者，或炎症、水肿或脓肿致肠壁增厚疾病（如肠结核、克罗恩病等）。

结肠癌患者

Rola S, Migryt E, Prystupa A, et al. The value of abdominal ultrasound in the diagnosis of colon cancer–Case report[J]. Journal of Pre-Clinical and Clinical Research, 2017, 11(2): 160-161.

肠套叠患者

(3) 彗星尾征：是声束遇到薄层强回声界面时所产生的多重折返伪像“内部混响”(internalreverberation)所致，表现为自强回声界面开始的逐渐内收并减弱的强回声带，酷似彗星尾，具有特征性。多见于胆囊壁内胆固醇结晶或微小结石，甲状腺胶样囊肿内的结晶体、体内金属异物，宫内节育器。

(4) 壁-强回声-声影征(wall-echo-shadow，WES征)萎缩、增厚的胆囊壁内包裹着结石的强回声以及后方有声影的征象，是诊断慢性胆囊炎伴结石的诊断依据。W-wall （胆囊壁低回声）；E-echo  （结石强回声）；S-shadow（声影）

(5) 套袖征：肠套叠时套入部肠管纵切面的特异度声像图表现，形状似套袖。其横切面似同心圆，称“同心圆”征。

(6) 越峰征：腹膜后肿瘤患者做呼吸动作时，肠管在肿瘤前方划过的征象。对鉴别肿瘤的位置有帮助。

(7) 驼峰征(hump sign)：肝脏肿瘤从肝被膜上呈圆弧形隆起的征象。超声达摩院提示：也用于描述肾脏轮廓的正常变异。

肝脏驼峰征

肾脏驼峰征

(8) 低回声晕（Hypoechoic halo sign）：肝肿瘤周围的薄层低回声带，可能为组织水肿的表现。是恶性肿瘤的征象。

肝脏转移瘤

Shankar A, Varadan B, Kalyanasundaram S, et al. Hypoechoic halo sign: liver metastases[J]. Abdominal Radiology, 2020: 1-2.

(9) 脂液分层征(fat-fluid level sign)：囊腔内有液态脂质和积液，声像图在两者的界面有水平的间隔反射征象，由于比重的原因脂肪液在上、水质囊液在下，形成脂液平面。脂肪液与水质囊液分层的声像图表现，是畸胎瘤的特异度征象。

(10) 双泡征：胎儿十二指肠闭锁的声像图征象。

(11) 彩色镶嵌征：彩色多普勒血流成像，血管狭窄区高速血流形成的色彩混叠伪差。

(12) 米老鼠征(Mickey sign)：在肝门区横切面扫查时获得所谓“米老鼠”声像图，即下腔静脉为“米老鼠”身体，门脉构成“米老鼠”的头部，肝动脉为其左耳，肝外胆管为右耳。可帮助确认肝门区复杂结构，尤其有助于肝外胆管和肝动脉的鉴别。