胡希恕桂枝汤加术附使用经验

一：五十肩
更年期女性出现的肩周疼痛，抬举障碍，夜间疼痛明显，怕风怕冷，情志抑郁，舌淡脉沉。此类病人针灸，针刀，银质针效果均一般
，《不包括全国同仁效果都一般，可能本人水平一般。》封闭有效但不长久且病人多不接受。使用胡老桂枝汤加术附效果明显，一般两剂即有好转。可临证
加减，也可原方使用。基本方我附子一般用30克，苍术15，桂枝疼痛剧烈可多用，一般15到45，汗多白芍可多用些同时加赤芍。大枣5枚甘草10.中焦虚弱可多用，甘草可为附子用量的
两倍。
同煎两到三小时可放心
服用。情志不舒可合四逆散加减。

二：类风湿关节炎
类风湿关节炎临床上多为风寒湿夹杂，此类病人我一般配合针灸开四关合中脘·天枢·关元·全部针头加艾球温针。然后配合
桂枝汤合术附加减，多合细辛15克使用。总的效果都很好。我一般不喜欢用虫药，贵效果也不是特别明显，疼痛剧烈时
可合止痉散，缓解即停用。