慢性胃炎胃阴亏损引起的胃痛是怎么回事?

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胃痛是哪里痛呢?主要是上腹胃脘部近心窝处痛。胃阴亏损就是胃阴虚,胃阴虚为什么会引起胃痛呢?这种胃痛有什么特点?这要从胃的特性说起。

胃气以降为顺,胃的特性是喜润恶燥,胃中阴液充足,才能有助于腐熟水谷,消化食物以及胃的顺降。胃的阴液不足,就会影响腐熟消化食物的功能以及胃的正常顺降,进而出现胃痛胃胀的症状。

阴虚生内热,胃阴虚引起的诸多症状都有阴虚火旺的特点。比如胃阴虚引起的胃痛主要是胃部灼痛,似饥而不欲食,就是感觉胃热热的痛,同时肚子知道饿但不想吃东西。阴虚耗伤津液,所以也多伴有口燥咽干,口渴喜饮,大便干结这类阴伤的症状。此外,阴虚生热,耗气伤阴,或可并见乏力少气,五心烦热之症。

补胃阴的一个基本经典方就是一贯煎,专门益胃养阴,胃阴虚引起的胃痛常用的一个合方是一贯煎合芍药甘草汤,前者主要补胃阴,后者主要缓急止痛。

一贯煎组成:沙参,麦冬,当归,生地,枸杞子,川楝子

芍药甘草汤组成:白芍,炙甘草

沙参,麦冬,生地,枸杞子--益胃养阴

当归--养血活血

川楝子--理气止痛

芍药,炙甘草--缓急止痛

治疗胃阴虚引起胃痛的基本思路就是补胃阴。在此基础上,再根据具体症状有针对性的做药物加减。如果胃脘灼痛伴反酸烧心明显,可加生牡蛎,海螵蛸重镇降逆,制酸止痛;阴亏太过,口干咽燥明显,舌红少津,可加石斛,天冬增加滋阴力度;如果烦热口渴厉害,加石膏,知母滋阴清热;如果大便干结厉害可加瓜蒌仁,火麻仁滋阴润肠;胀痛明显,胸胁肋胀满,加鳖甲,佛手,厚朴行气止痛。

所谓胃病“三分靠药,七分靠养”,胃痛的病人养成规律的饮食习惯对缓解症状和减少复发最为关键。平素最忌暴饮暴食,饥饱不均。胃痛发作期间最好是少食多餐,以清淡易消化食物为主,也要避免喝浓茶、咖啡之类饮品。

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