老中医坐堂 男科诊治绝招46 精囊炎

精囊炎
    精囊炎是男性生殖系统常见感染性疾病之一,主要临床特征是“血精’’,即精液里混有程度不同的血液。本病的病因简单,精囊腺从解剖位置上与前列腺、膀胱、附睾紧邻,经尿道逆行感染的病原体可同时侵犯两侧精囊腺,故尿道逆行来源的细菌,通过尿道、射精管侵入精囊腺,来自附睾的细菌则通过输精管侵入精囊腺,而引起精囊炎。病原菌以葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌最多见。精囊炎可分为急性和慢性两类,慢性者多数由急性转来。多见于青壮年患者。
    有哪些症状?
    1.性交时有血精,精液呈粉红色、红色、暗红色或带有血块,这种血精现象可持续较长时间,慢性精囊炎的血精现象尤为显著。
    2.有性欲减退、遗精、早泄、射精疼痛,尤其在射精的瞬间加剧,这种痛性射精于频繁性交时格外明显。
    3.精液量的减少或精液不液化,影响生育能力。
    4.尿频、尿急、尿痛、血尿等。
    5.急性精囊炎时,可有寒战,发热,并可因邻近器官伴发感染而引起腹痛。
    体征:指肛检查,急性者可触及肿大的精囊腺,有压痛;慢性者,有时可触及肿大、变硬的精囊腺,或有压痛。
    需要做哪些检查?
    1.实验室检查:血常规急性期中性粒细胞增多:精液检查可见多量红细胞及脓细胞,精子大多死亡或无精子。慢性精囊炎为鉴别其是否合并慢性前列腺炎,可在精液检查2天后,行前列腺按摩,镜检前列腺液。果糖定性有助于慢性精囊炎的诊断。
    2.精囊造影检查:经射精管口插管逆行造影,或穿输精管注入造影剂后摄片。用于慢性精囊炎,观察可见精囊形态不完整,边缘不平滑。
    如何治疗?
    大黄(后下)10克,桃仁10克,红花10克,当归10克,萆薜10克,茯苓10克,泽泻10克,牛膝10克,丹参15克,王不留行15克,甘草6克,三七(研末冲服)6克,芒硝(冲服)6克,蜈蚣1条,赤小豆30克,白茅根30克。
    *射精涩痛甚,加生蒲黄10克,五灵脂10克;
    *腰痛甚,加川断10克,狗脊15克;
    *湿热甚,加车前子10克,木通6克,败酱草15克;
    *阳痿,加仙灵脾10克,阳起石15克,枸杞子15克;
    *遗精,加蒺藜10克,金樱子10克,锁阳10克;
    *性欲淡漠,加蛇床子10克,仙灵脾15克;
    *失眠健忘,加龙骨30克,牡蛎30克,远志10克,石菖蒲10克:
    *发热恶寒,加柴胡10克,连翘15克,黄芩10克;
    *低热,加黄柏10克,知母10克,阿胶15克,生地10克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.白及150克,三七粉50克,共为细末,口服,每次8克,每日2次。
    2.滑石15克,甘草5克,金银花10克,地榆炭15克,每日1剂,水煎,分2次服。
    3.女贞子15克,旱莲草15克,银花12克,连翘12克,生地12克,白芍12克,丹皮10克,每日1剂,水煎服。
    特别提示
    1.避免过多性刺激及房事,以减轻精囊的过度充血,也不应长期禁欲,更不能性交不射精。
    2.急性期禁忌精道检查及前列腺精囊按摩,以防炎症扩散。
    3.多饮水,注意休息。平时可用温开水坐浴,以利炎症吸收。
    4.宜食鳖、龟、鳝鱼、牡蛎肉、海参、淡菜、鸡、猪骨髓等,忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、狗肉、羊肉等,以免影响治疗效果,防止复发。
    5.加强身体锻炼,提高抗病能力。
    6.积极治疗原发病灶如急慢性前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等。
    7.本病与高血压、血管硬化、前列腺炎等病有密切联系,因此凡是血精病人均应查血压及脑彩超等,以排除高血压等病。有高血压、动脉硬化、前列腺炎者必须同时治疗才能取得良好的效果。
    8.本病治疗正确,在8-10天即可肉眼血精消失,但不能停止治疗,应延长疗程足3周。
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