西汉医患中的管理思想—“秦汉史与项目管理”之四十

西汉医患中的管理思想

今天经常出现医患事件，在汉朝时就有，比较有名是缇萦求父的故事。

缇萦的父亲叫淳于意，是齐国临淄人（是当时汉朝最大的城市，相当于今天上海的地位，今山东淄博），任职汉太仓令（管粮食的官），此人精通医理，曾得黄帝扁鹊脉书及五色诊病法真传，闻名于世。有很多患者来找他看病，而且往往不计回报，医德可以说是没得说。但毕竟只有一人，又任职太仓令，没那么多时间，导致有的患者排队等候的时候就愤懑而死，有权势的患者人家告到文帝那里，被押往长安。

缇萦随父到京都，拼死上书皇帝，最终保得父亲周全，赦免了淳于意，一家人安全返乡。你认为这个案例中，应如何解决医患矛盾，保护有医德的在世神医?

从经济学角度来看，淳于意应收取更高的看病费，可以部分解决医患矛盾。因为首先淳于意是当时的神医，能看不少疑难杂症，通过收取高的看病费可以筛选需求，让自己的神医技巧聚焦于真正的疑难杂症，而不是日常小病。这样保证不会有太多超出自身看病时间和精力范围的患者数量，从而避免后面的排队时间过长而导致医患矛盾。

同时，因为古代人民生活水平不高，体质较差，汉朝应保护像淳于意这样的神医，为百姓的健康和生活提供保障。可以考虑将医学院和医疗保障形成制度化，这样一方面可以出现更多职业的医师，另一方面让更多人因为待遇和地位的提高愿意成为医生，让汉朝人民的健康水平提升。

总结下来，一者通过收取高看病费的市场化手段筛选需求；二者是国家出资，建立医学院和医疗保障制度，让医师形成固定的职业。

这个案例其实对我们日常的管理工作也有很好的借鉴意义：第一、我们要对不重要的事情学会拒绝，因为拒绝可以让我们更加聚焦于重要且有价值的事情；第二、管理需要建立培训和保障制度，让更多的人成为解决问题的高手，而不是将技能局限于某一两人身上，造成组织的发展瓶颈。

请思考：善于拒绝是一门艺术。你能一些成功案例吗？你所知的历史案例，或你自己的例子。