下班不积极，心脏有问题！房颤风险可增加40%

*仅供医学专业人士阅读参考

老板，今晚我不加班。

加班是什么体验？是一到点，看到其他同事背上包回家的羡慕；是长叹一口气，“晚上又要在公司吃外卖了；”是忙到深夜叫不到车回家的绝望；也是打卡朋友圈晒加班的无奈。

那么你知道吗？加班会增加高血压、脑卒中、房颤、冠心病的患病风险……

“下班不积极，血压有问题”

为什么国家规定一天只工作8小时呢？如果工作超过8小时会发生什么呢？会造成血压升高。

3月初，Journal of Human Hypertension发表的一项研究表明，白领每周工作超40小时，血压会明显升高，男性尤其明显。

Journal of Human Hypertension截图

该研究由加拿大的一个研究小组发起，招募了魁北克三个公共机构中的2000多名白领员工参与本次研究。

按照每周工作时间，参与者被分为四组：每周工作<35小时、35～40小时、41～48小时、大于48小时。

2.5年的随访时间里，研究人员控制了受试者的年龄、性别、教育程度、职业、吸烟状况、体重指数、工作压力水平和其他变量，使用动态血压监测他们的血压情况。

研究结果如下：

表1：平均收缩压和舒张压与每周工作时间的关系（女性）

1、与每周工作35~40小时的人相比，每周工作超40小时的女性平均舒张压升高1.8 mmHg （95% CI: 0.5–3.1）（表1）。

表2：平均收缩压和舒张压与每周工作时间的关系（男性）

2、每周工作超40小时的男性收缩压和舒张压同时升高，分别升高2.5 mmHg （95% CI: 0.5–4.4）和2.3 mmHg （95% CI: 1.0–3.7）（表2）。

表3：家庭责任水平与每周工作时间的联系

3、对于家庭责任重的白领，加班对血压的影响更明显（表3）。

研究得出结论：每周工作不超过40小时，可能利于高血压一级预防，尤其是家庭责任重的白领。

年轻时，加班是升职。中年时，加班是升血压。

打工人，且行且珍惜。一周干满40小时就收工吧……

“下班不积极，脑子有问题”

长时间工作不止会使血压升高，还可能增加卒中风险。

2019年，STROKE发表的一项研究表明，当长时间工作超过10年，卒中风险会增加。

研究人员随机选取了年龄在18~69岁的成年人，根据他们的问卷汇编了数据，并在健康中心对他们进行了体检。

受试者报告他们是否长时间工作（工作时间＞10小时/天，每年至少有50天）和长时间工作的年数（长时间工作<1年、1年 <长时间工作<10年、 长时间工作≥ 10年）。

结果如下：

1、最终有143592例样本被纳入，其中42542名（29.6%）参与者报告了自身工作时长，14481名（10.1%）参与者报告他们进行了10年或更长时间的长时间工作。参与者中共有1224例（0.09%）发生卒中。

表4：卒中风险因素与卒中相关性的多因素分析结果

2、长时间工作与卒中存在相关性（调整后OR, 1.29; 95% CI: 1.11–1.49）；尤其是长时间工作≥10年的人更为显著（调整后OR, 1.45; 95% CI: 1.21–1.74）（表4）。

表5：工作时间长与卒中相关性的分层分析

3、年纪较轻（50岁以下）的人，当长时间工作超过10年，卒中风险增加更明显（调整后OR, 2.28; 95% CI: 1.46–3.58），如表5所示。

所以说，一份工作偶尔加班没问题，但是长时间加班等于把自己往黄泉路上送啊……

“下班不积极，心脏有问题”

“一加班我的小心脏就受不了。”

的确是这样，加班会带来一系列心血管问题。

2017年，来自英国伦敦大学流行病与公共卫生系的研究团队发表的一项前瞻性多队列研究表明，与每周工作时间为35~40 h的人群相比，长时间工作（每周工作时间≥55 h）会增加房颤（AF）发生风险。

研究者对85494例既往无AF病史的受试者（平均年龄为43.4岁）进行了荟萃分析，中位随访时间为10年。

期间发现共有1061例受试者罹患AF，十年累积发病率为12.4/1000。校正年龄、性别及社会经济状况后，与标准时间工作者相比，长时间工作者发生AF的风险可增加42%（HR=1.42，95%CI：1.13-1.80；P=0.003）。

此外，研究发现，校正肥胖、饮酒及高血压等潜在混杂因素对长时间工作与AF风险的相关性影响不大。这表明增加的风险可能反映长时间工作时间的影响，而不是任何既存的或并发的心血管疾病的影响，但需要进一步研究来了解相关机制。

对于那些已存在糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖等疾病，或是存在吸烟、缺乏运动等不良生活习惯的人而言，长时间工作会额外增加40%的房颤风险。

加班带来的危害绝对不仅仅是以上罗列的几种心血管疾病风险。

所以，为了加班，为了挣钱，为了保住一份工作，你付出过哪些代价？

参考文献：

[1].Long working hours associated with elevated ambulatory blood pressure among female and male white-collar workers over a 2.5-year follow-up. Journal of Human Hypertension, 02 March 2021

[2].Long working hours and risk of coronary heart disease and stroke. Lancet. 2015 Aug 19.

[3]

.https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09464Hypertension. 2017;70:645–651