JT叔叔伤寒论慢慢教视频10-77

连翘

《神农本草经》：味苦平。主寒热，鼠瘘，瘰疬，痈肿，恶疮，瘿瘤，结热，蛊毒。

解释

主要治疗鼠瘘、瘰疬、痈肿恶疮、瘿瘤结热、蛊毒，是疮家圣药。

比较温和，可以慢慢分散身体的湿热。

身体有湿热，可以当茶喝，慢慢去除湿热。

急性肾炎的水肿可以代替麻黄，每天6钱煮水分三次喝，慢慢起效。

可以治疗风热头痛、婴儿吐奶。

可以治疗易怒、月经不调、黄褐斑，用加味逍遥散加连翘、紫草。

视网膜黄斑，或者腿上有紫色微血管，可以每天用连翘6钱煮水喝，一个疗程27天。

和茵陈蒿比较相似，但是茵陈蒿作用集中在肝，连翘比较分散。

特效

治疗鼠蹊部淋巴结块（水毒+上火）：

连翘一两，玄参五钱，夏枯草五钱，浙贝母三钱

黄柏

《神农本草经》：味苦寒。主治五脏，肠胃中结气热，黄疸，肠痔，止泄痢、女子漏下赤白，阴阳蚀疮。

解释

可以治疗湿疹，但是不如麻黄连翘赤小豆汤效果好。

可以镇固肾气，比如说在知柏地黄丸、大补阴丸、封髓丹中的应用，因为肾火旺会耗肾气。

止泻痢，比如说白头翁汤中的应用。

阴阳蚀疮，阳疮可以清热，阴疮是冻疮。

扁桃体发炎可以用黄柏：干姜 5：2的比例烤焦打粉吹喉咙。

跌打损伤可以外敷用。

金匮要略15-1

寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。

解释

太阳伤寒系在太阴状态，浮脉是外感，缓是身体里有湿，手脚暖代表是在太阴，这是皮肤有瘀热的黄疸。

金匮要略15-8

师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。

解释

感冒的时候用火疗法导致发黄，可以用麻黄连翘赤小豆汤或者桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤加石膏、青黛，桂甘龙牡汤、人参地黄龙骨牡蛎汤等一类。

金匮要略15-2

趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。

解释

脾胃脉跳得快说明有热，胃口好，脉紧是寒，有寒底的人有食欲，吃了是不消化的，所以胃胀满。

尺脉浮说明肾气不足，趺阳脉紧是消化机能差，加上感冒，会导致吃东西会头晕，小便发黄、不通，觉得很烦。

金匮要略15-12

疸而渴者，其疸难治，疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕；阳部，其人振寒而发热也。

解释

渴的原因：1.有热，2.身体气血虚，水气上不来。所以又燥又虚不好治。

发于阴部，是消化轴的问题，有恶心，可以用茵陈蒿汤治疗。

发于阳部，是外感，实证用麻黄连翘赤小豆汤，虚证用桂枝黄芪汤。

金匮要略15-13

谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈汤主之。

茵陈汤方

茵陈蒿六两 梔子十四枚 大黄二两

右三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。

桂林本伤寒论9.86

阳明病，身热，不能食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，此名谷疸，茵陈蒿汤主之。

解释

阳明病身体在发烧，消化力不足，吃什么东西都塞到，消化食物导致气血都不足了，头发晕了，时间长了，会出现黄疸。

金匮要略15-21

诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡杨。（必小柴胡汤，方见呕吐中）

解释

发黄，腹痛而呕，非常像胆结石发黄了，用大柴胡汤有效，中医有句俗话，“大柴胡汤越痛越有效”，胆囊炎、胰腺炎效果都很好。当然不痛的黄疸还是茵陈蒿汤有效。

金匮要略15-11

黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反极为难治。

解释

治疗黄疸比较慢，但是一般十天以上也会明显好转，如果十天以上反而恶化就比较难搞，可能是恶性肿瘤一类。

金匮要略15-19

黄疸，腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。

大黄硝石汤方

大黄四两　黄柏四两　芒硝四两　栀子十五枚

右四味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，纳硝，更煮取一升，顿服。

解释

大便塞的最厉害的状态，用大黄硝石汤，比调胃承气汤要猛，大便不通，小便少，茶褐色，表和里实，已经不用管表证，便秘很严重了，比较轻的用茵陈蒿汤或者茵陈五苓散。

金匮要略15-2

额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸，腹如水状不治。

解释

黑疸，表比较虚，阴虚虚劳，手足心热。

薄暮是下午5-7点，是肾脏时间，日晡所是下午3-4点，肾脏系的虚劳，好像尿失禁一样，不能固摄。

有腹水，是肾已经败光了，没法救了。

肝胆系拖成的黑疸还可以用硝矾散退，纵欲过度的黑疸有腹水就完了，有形无形的肾都虚了。

金匮要略15-3

阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便必难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。

解释

消化系统本身虚寒的黄疸，吃饱会头晕，原理和之前一样，不可以用下法，会导致更虚。

金匮要略15-4

夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，是其证也。

金匮要略15-5

酒黄疸者，或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥。其脉浮者先吐之，沉弦者先下之。

金匮要略15-6

酒疸，心中热，欲吐者，吐之愈。

解释

酒疸，小便不利，湿热之气没地方找出路，胸口发烫，脚底发烫，脾胃湿热下流。这是酒疸的特点，谷疸就会在消化轴不跑。

“靖言了了”，说话很清楚，既不发热也没有神智错乱，肚子发胀、想吐，鼻子干，如果脉浮，可以用吐法，比如说瓜蒂汤或者栀子豉汤。如果脉沉弦，用下法。

金匮要略15-7

酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜薺状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。

解释

酒疸本来应该用吐法，如果用了下法会打虚，拖久了湿热在人体内没有出路，把血分烧干，这个人会从湿热变成瘀热。

硝矾散和猪油发煎可以化瘀。

人的眼睛巩膜变成青绿色，脸发黑，好像吃了蒜一样胸口有刺激感，酒疸只是胸中懊恼，有刺激感说明是夹湿热了。

大便黑，肌肤甲错，脉浮弱是虚劳脉象。

金匮要略15-14

黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。腹满者难治，硝石矾石散主之。

硝石矾石散方

硝石（熬黄）　矾石（烧）各等分

右二味，为散，大麦粥汁和服方寸匙，日三服，大便黑，小便黄，是其候也。

解释

这一条是说女劳疸是从酒疸传过去的，小便像失禁一样，全身发黄，额头发黑，脚底发烫，有腹水，大便黑、稀，用方是硝矾散。

桂林本伤寒论9.87

阳明病，身热，发黄，心中懊恼，或热痛，因于酒食者，此名酒疸，栀子大黄汤主之。

解释

栀子豉汤底子加大黄、枳实，治心中懊恼、心中热痛，加一点大黄可以排毒，如果烦得厉害，加一点犀牛角粉。上焦瘀热下不去可以加海蛤散清热痰饮。

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