JT叔叔伤寒论慢慢教视频12-90（1）

金匮17.24夫六府气绝于外者，手足寒，上气，脚缩；五藏气绝于内者，利不禁，下甚者，手足不仁。

解释：六腑气不够的时候会咳嗽，呕逆，气往上冲，因为六腑平时都是往下运行的力量；五脏气不够的时候会下利，手脚麻木，五脏平时主收藏，所以气不够会有往下走的感觉。

金匮17.30下利脉反弦，发热身汗者，自愈。

解释：虽然下利但是脉象有力，抵抗力也足够，会发热出汗，会自己往好的方向发展。

11.111便脓血，相传为病，此名疫利。其原因于夏，而发于秋，热燥相搏，逐伤气血，流于肠间，其后乃重，脉洪变数，黄连茯苓汤主之。

黄连茯苓汤

黄连二两     茯苓三两     阿胶一两半     芍药三两     黄芩三两     半夏一升

右六味，以水一斗，先煮五味，取三升，去滓，纳胶烊消，分温三服。若胸中热甚者，加黄连一两，合前成三两；腹满者，加厚朴二两；人虚者，加甘草二两；渴者，去半夏，加栝楼根二两。

解释：便脓血的下利，以前学过白头翁汤，本方和白头翁汤的区别在哪里呢？本方很像朱鸟汤的结构，偏于滋阴，是偏于慢性的阴虚便脓血，白头翁汤偏急性的大肠发炎。

而慢性便脓血还有一个桃花汤，那是下焦寒，长期的下利导致肠粘膜脱落，和本方也很容易鉴别。

缘绝神方：

白芍三两     当归三两     莱菔子一两     枳壳三钱     槟榔三钱     甘草三钱     车前子三钱

解释：可以用在慢性脓血便，因为慢性脓血便很虚的时候，理论上来说热性用白头翁汤，寒性用桃花汤，但是实际比较难区分，都比较虚了，这个时候可以尝试缘绝神方。

11.112病人呕吐涎沫，心痛，若腹痛，发作有时，其脉反洪大者，此虫之为病也，甘草粉蜜汤主之。

甘草粉蜜汤

甘草二两     白粉一两（即铅粉）    蜜四两

右三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，纳粉、蜜搅令和，煎如薄粥，温服一升。差，止后服。

解释：虫病主要是用乌梅丸，本方是用了米粉和蜂蜜，也可以让虫安定下来，现代打虫药效果就很好，所以本方一般用于治疗胃溃疡。

每天学一点《伤寒论》，临床思维进步一点点~