每天学习一条伤寒论 (第21条)

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每天学习一条伤寒论

(第21条)

讲者:孙洁  编辑:东旭

21. 太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。

桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘
右四味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药。将息如前法。

第20条是太阳过汗,本条则是太阳病误下。太阳病本当用汗法治之,可是误用下法,伤及里阳,在表之寒邪随之内陷,弥漫胸膺,阻遏胸中阳气,所以表现为胸满。里阳虽伤,仍有抗邪之力,外寒虽入,止于胸膺而未能入脏,此时正邪交争,故而脉见急促而有力。这里的脉促,不以脉率言,而以脉势论。并不是脉来一息五至,时有一止的促脉,而是脉来急促有力。

本证的特点是里阳不足,阴寒入于胸膺而表证亦未尽去,所以还是用桂枝汤散表寒。因为阴寒已经入里,所以要专注于通阳散寒,去掉白芍之酸寒,以免影响桂枝宣散胸中阳气。服药方法和宜忌和桂枝汤是一样的。

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每天学习一条伤寒论 (第18条)
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