白虎汤研究
从术的层面上、中西汇通的角度解析白虎汤。‧白虎汤是阳明经证，核心反应──最具代表性的一个病理特征是炎症反应。‧局部的炎症反应是红肿热疼，代表方栀子汤：栀子豉汤、栀子生姜豉汤、栀子甘草豉汤、栀子干姜汤、栀子柏皮汤。红肿热疼4个症状不一定见得齐。肺、肝没有痛觉神经不疼；红肿在体表的炎症能看到，体内的炎症用现代的仪器设备如胃镜，如肝脏摸一摸肝炎的时候肝脏肿大。
局部的炎症短时间不能很好地清除病原微生物导致机体调动全身的功能，致全身炎症反应综合症＝白虎汤的四大症，大热大渴大汗脉洪大＝西医：发热、汗出、心率增快、高动力循环、白细胞总数增加、呼吸急促＝鼻翼煽动（儿科）。外周血管扩张摸着就是大脉。
洪是脉有力，心输出量增加。中医没有白细胞增加，“舌黄未下者，下之黄自去”，黄苔（苔是丝状乳头形成）大便在肠道停留时间过久产生硫化氢等小分子气体而染苔，或吞噬了细菌的中性粒细胞从血管里游走出来，脓细胞是黄色的。阳明病刚开始可以是舌边白色的颗粒状态苔，那是粒细胞吞噬细菌需要时间，一般就是前面的几小时，若舌边一直是白苔，说明免疫功能障碍，中性粒细胞吞噬细菌的功能不足，白虎加人参汤。
持续的炎症反应，两个改变
1.交感神经兴奋，大热大渴大汗脉洪大的本质上就是交感神经兴奋，抑制胃肠道的运动不大便（紧张即大便是肠易激综合征）。
2.同时持续的出汗导致水分丢失，导致大便干燥，小便黄赤。阳明腑实证：痞（胃蠕动功能减退）、满（肠道的蠕动功能减退），便干结就是燥、实、坚。
配伍石膏知母粳米甘草。石膏：阳明病的解热镇痛剂。
知母：1.助石膏退热，麻杏石甘汤无大热。小儿大叶性肺炎很多高烧加知母。 2.调节皮质激素的节律。皮质激素是促进人体分解代谢的，若晚上高，分解代谢增强，人消瘦、出汗、手足心热，是夜间交感神经活性增强了（交感神经活性增强它是分解代谢增强，副交感是合成），皮质激素水准高叫阴虚，知柏地黄丸主治。持续发烧会干扰皮质激素的昼夜节律，致夜间高而阴虚，有一部分孩子是可以表现为阴虚体质的。知母防外感发烧致阴虚，调节皮质激素紊乱。
粳米：形成混悬液，促进石膏的溶解，补充能量。甘草酸：有拟皮质激素的作用，发挥抗炎作用。
炎症反应有变质性炎症、渗出性炎症和增生性炎症（慢性）。变质性炎症是细胞变性坏死为主，如白虎汤。渗出性炎症，炎性渗出很多如湿疹，阳明夹湿，白虎加苍术汤，外用黄连粉去扑（金匮)。持续的炎症反应会导致便秘，阳明夹腑，白虎汤的基础上加大黄，温病条辨的宣白承气汤，石膏大黄杏仁瓜蒌，既考虑阳明经证又考虑阳明腑实，高烧加知母甘草，甘草解毒，皮质激素在严重的感染中他有解毒的作用，防止出现感染中毒性休克。且它的副作用比西医的激素小相对安全。‧
临床使用：小儿大叶性肺炎，高烧烧到40度，麻杏石甘汤加知母，痰多，宣白承气汤，加杏仁瓜蒌，便还拉不出来加大黄。渗出性炎症用白虎加苍朮汤治湿疹，消风散，荆芥.防风.蝉蜕（疏风药中兼利水).牛蒡子疏风，石膏.知母.苍朮是白虎加苍朮汤，提高燥湿的作用加了点苦参.木通增强苍朮的燥湿作用，治风先治血，血行风自灭加当归.生地.火麻仁。越婢加朮汤，也是白虎加朮汤，治疗各种运动神经元疾病，肌无力、肌萎缩、多发性硬化症、脊髓空洞症、水肿的肾病综合症，急性肾小球肾炎效果都很好，重用生麻黄六两，20到30克，效果才好。副反应是麻黄碱，拟肾上腺素的神经递质的作用，就是增强交感神经的活性，所以麻黄附子细辛汤治少阴之为病，脉微细但欲寐也，交感神经活性低了老想打瞌睡。脉微细，用肾上腺素能够增强心脏的收缩，增强血液循环动力，副反应心悸、出汗。白虎汤证全身炎症反应综合征的基本病理改变就是交感神经活性增强，带来持续的发热、高动力循环，所以石膏(半斤)去拮抗麻黄(六两)副作用。暑天大夏天三伏天都可以开30克麻黄的原因。‧不同体质的人他都可以发炎，阳虚、气虚、阴虚、血虚、湿重，白虎汤中可以加气虚加血虚加阴虚加阳虚加去湿，如白虎加人参汤，是气虚的人感染了发炎，“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之”桂枝汤是气虚是表虚，卫主气，营主血，桂枝汤如果感冒很严重用麻桂各半汤或人参败毒散。表虚转阳明是白虎加参汤，表实转阳明是白虎汤。‧
白虎加人参汤：1.不一定脉洪大，取决他气虚（浮大缓虚）的程度和感染（洪大）的程度。感染严重会掩盖脉没有力气的。2.“背微恶寒”、“时时恶风”，背心怕风。 3.立夏后立秋前服。夏天脉洪，人体的基础代谢增加，血液循环动力增强，气虚的人夏天最难受，机体代谢增强它气虚又跟不上。夏天补中益气汤加石膏，几克石膏，降低交感神经的兴奋性，气虚的人会更舒服。湿气重、长夏的补中益气汤证是清暑益气汤。
石膏1.烦躁就是交感神经系统活性增强，随后就要继发细菌性炎症，“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出，而烦躁者，大青龙汤主之。”烦躁加石膏除烦，降低交感神经系统的活性。大青龙汤、小青龙汤加石膏、厚朴麻黄汤(直接就用石膏)，支气管炎慢支炎几天不好随后就是细菌感染了，所以降低它的炎症反应，麻黄配石膏。2.抑制高动力循环，引起心慌、心悸（越婢加朮汤）、耗气（补中益气汤加石膏）。3.交感神经系统的兴奋性之后烦躁不睡觉。
再造散＝麻黄附子细辛汤＋桂枝汤＋参耆+川芎（感冒头痛）。麻黄改荆芥防风，“夏日热甚，加（黄芩、）石膏”。阳虚用石膏，气化学派，补泻在味（辛甘发散为阳，酸苦涌泻为阴），随时换气（春生.夏长.秋收.冬藏.长夏除湿）。同越婢加朮汤，恶风加附子。如曾教授治阳虚型白血病发高烧，附片配石膏。
竹皮大丸，“妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。”大青龙汤烦躁，小青龙汤烦躁加石膏，石膏降低交感活性除烦。妇人乳中虚，竹茹石膏桂枝甘草白薇。乳中、檀中穴用桂枝。乳中虚阳虚用桂枝甘草汤，桂枝解热镇痛药，抑交感系统活性。
交感活性亢进的虚证，用桂枝汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、小建中汤伴早泄遗精，容易兴奋碰一下也没了。交感活性亢进的实证，白虎汤。竹皮大丸，竹茹除烦，桂枝石膏镇静，治烦躁、焦虑、失眠、脉搏偏大，伴恶心。服法日3夜2，丸剂，丸则缓也。因中药的半衰期是4～8个小时，中药没有缓释剂型，所以大概需服三到五次，保持整天交感不亢进。
预防继发感染。续命汤，治中风痱，中风瘫倒在床上不能动了，容易发生坠积性肺炎，用石膏防止感染。厚朴麻黄汤咳而脉浮者，没数，无热象，仍用石膏，用厚朴麻黄扩张支气，姜辛味夏杏温肺化饮止咳，直接用石膏防持续化热细菌感染，提前截断。
随时换气，一代表方白虎加参汤“此方立夏后、立秋前，乃可服；立秋后不可服；正月、二月、三月尚凛冷，亦不可与服之，与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家，亦不可与，得之则腹痛利者，但可温之，当愈。”
立秋后也可用，石膏知母剂量要减。秋冬二季人体阳气不够，本身就脾虚用了容易出现腹痛呕吐下利。白虎加人参汤的核心是石膏(一斤)知母(6两)和人参(3两)甘草(2两)的剂量，也就是石膏与人参的剂量比。气有余便是火，炎是邪火，无大热，减知母。
气不足火不足，不足以御邪，炎症反应不能够清除病原微生物。叫白虎加人参汤，因为现在是急性炎症反应，有炎症就消炎。同厚朴(30)生姜(30)半夏(15)甘草(6)人参(3)汤一样，以腹胀为主，气虚加甘草人参，若量大气有余便是火，热象会出来。
石膏法，各种加减，如竹叶汤，阳虚型炎症，口腔白斑，是癌前病变，30克竹叶（口疮导赤散）加附子。
阴虚性的炎症，玉女煎，白虎加地黄、牛膝。炎症反应有感染性疾病，也有非感染性疾病炎症反应，出现交感神经系统活性亢进如糖尿病。
气虚用白虎加人参汤，气阴两虚用玉女煎，阴阳两虚糖尿病用肾气丸、瓜蒌瞿麦丸，或附子配石膏。
白虎汤治疗阳明经症全身炎症反应综合症，病理基础是1.炎症反应2.高度动力循环3.交感神经兴奋。
炎症反应可以多种感染和非感染性疾病；高动力循环也可以见于感染性疾病和内科疾病；交感神经兴奋，出现交感神经性心烦也可见内科疾病比如焦虑症、失眠，伴呕心，脉偏大，代表性的例子竹皮大丸，30克竹茹，20-30克石膏，桂枝10-15克，3克炙甘草。
判断白虎汤
1.看脉：脉洪大有力是白虎汤証。大而无力是气虚桂枝证。白虎加人参汤脉不一定，因有气虚的底子。
2.看舌：腑証气体染苔，从舌根至舌尖黄色递减；经证是黄苔，或舌边无苔处黄色或白色的细胞团块一个像针尖大小的肉眼就可以见，或刚开始的白燥苔。若久仍白不燥是气虚或阳虚，白虎加人参或附子。
3.查血：血象约大于一万。若平时白细胞只3000增加4000也才7000。‧白虎汤证的情况很复杂，全身都有炎症反应，从头到脚各个地方的炎症反应要照顾到，各个地方自身的特点去化裁，白虎加人参汤或者加附子等等。