何为异位神经垂体

垂体是人体最重要的内分泌腺,分前叶(腺垂体)和后叶(神经垂体)两部分。它分泌多种激素,如生长激素促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。

【病例图片来源于杜克磁共振成像原理，冠状位和矢状位的T1WI图像上可见下丘脑漏斗上部呈高信号，在矢状位图像上蝶鞍后部神经垂体的点状高信号消失】

结论：

正常神经垂体在T1WI图像上呈点状高信号是蛋白与抗利尿激素结合的结果。如果在正常的蝶鞍后部未发现点状高信号,往往提示神经垂体异位,临床上可导致儿童身材矮小。在T1W图像上识别位置异常的神经垂体可明确诊断。本例神经垂体异位于漏斗上部。

诊断要点：

神经垂体异位是一种罕见的脑垂体先天性异常，表现为生长激素和其他垂体激素分泌不足。

1.MRI 表现为蝶鞍小、脑下垂体发育不全、脑垂体后叶高信号斑点缺如，高信号斑点常出现在蝶鞍上中线处；

2. 漏斗柄（stalk）通常缺如；

3. 可见相关的皮质发育不良或异位。

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