腰间盘突出、膝关节变形……中医针灸疗法,对付难缠老骨病!

如何用针灸治疗腰间盘突出?
腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。
本病是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,好发于20~30岁的青壮年,男多于女,其发病部位以第4到第5腰椎为多,腰5骶1次之,第3到第4腰椎较少见。
()基本治疗
[功效]疏经活血,益腎健腰。
[处方]腎俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉

[操作]腎俞、大肠俞向脊柱方向刺入,一般为2~3寸,环跳、承扶穴深刺,以有下肢放电感为佳。其他穴位行针得气后,施以平补平泻法,刺激量以中等为宜。在急性期每日针刺一次,症状好转后可隔两日针刺一次,10次为一疗程。
()其他疗法
放血疗法
[取穴]委中、阳陵泉、悬钟、阳辅、环跳、命门、腰阳关、秩边
[操作]以三棱针在委中等前四穴中任选一穴,刺取血脉,出黑血20~50毫升,血色变红乃止,若色不变,针后拔罐。腰臀部穴位可以用梅花针或滚筒叩刺,使其出血,然后拔火罐,如在针刺治疗后再加施本法,疗效更好,本法对急性期尤宜。
注意事项
(1)针灸治疗腰椎间盘突出症可缓解症状,止痛效果明显。
(2)本病在急性期应卧硬板床休息,如病情有好转应适当活动,但须避免过度屈伸和弯腰负重,以免复发,下肢及腰部保暖,不宜受寒。
(3)有明显神经根或脊髓压迫症状者,需及时配合牵引、手术、理疗等综合方法进行治疗。

膝关节是腿部的重要枢纽,支撑着人体过半重量,是重要的承重关节。一旦腿脚出现问题,身体的活动必定受到一定的限制。膝关节炎在我们日常生活中实为常见,根据流行病学调查结果,约有60%的老年群体患有膝关节炎。我们一起来了解一下膝关节炎的针灸疗法吧。

一、什么是膝关节炎

广义的膝关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,病变呈慢性进程,多发于中年以后人群。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,病理变化最初发生于关节软骨,以后侵犯软骨下骨板及滑膜等关节周围组织,以关节面及其边缘的软骨变性以及新骨形成为主要特征。发病机制较为复杂,一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、自身免疫反应、代谢和遗传、退行性病变等因素有关。严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。

膝关节炎属于中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”范围。“痹”首见于《内经》。《素问·痹证》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”“正虚邪实”为其病因,治则应当温通经络、行气活血、祛湿逐寒。

二、中医病因病机

中医认为气血亏虚、营卫不和、肝腎亏虚、脾胃虚损是其主要致病的内因,风寒、湿热、劳损、外伤是其致病的外在条件。经络气血瘀结,痰瘀互结是本病的主要病机。膝部经络痹阻致膝关节周围筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状。

三、中医辨证分型

1.风寒湿痹证

肢体、关节酸痛,关节屈伸不利,局部皮色不红,触之不热,得热痛减,遇寒增剧,活动时疼痛加重,舌苔薄白或白滑,脉弦紧或涩。

2.血瘀阻痹证

痹痛日久,患处刺痛、掣痛,疼痛较剧,痛有定处或痛且麻木,不可屈伸,反复发作,骨关节僵硬变形,关节及周围呈黯瘀色,舌体暗紫或有瘀点、瘀斑,脉细涩。

3.腎虚骨痹证

骨关节疼痛日久不愈,时轻时重,或筋脉拘急牵引,屈伸运动而加剧,或关节变形,筋肉萎缩,腰膝酸软,形寒肢冷,尿多便溏,心悸气短,食少乏力,面色萎黄,或头晕耳鸣,烦热盗汗,舌淡白,或舌红少津,脉沉细,或沉细而数。

4.湿热痹阻证

关节肿胀、积液,以下肢膝、踝关节为重,伴疼痛、灼热,周身困乏无力,下肢沉重酸胀(胶着感),舌体胖,边有齿印,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

四、针灸疗法

针刺为中医治疗膝关节炎一种常用方法,疗效显著。灸法以艾绒作为材料,点燃后对体表穴位进行直接或者间接熏灼。治疗时,主要以膝周局部穴位为主穴,如血海穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴、梁丘穴、膝阳关及阿是穴等。

1.血海穴

【定位】在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。

【功能】健脾固腎,疏通经气。

【操作】患者屈膝,取髌骨内上缘上2寸,直刺1~1.5寸。可灸3-7壮。

2.阳陵泉

【定位】在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。

【功能】经筋强、骨骼壮、气血活、阴阳交、疼痛消。

【操作】刺法:直刺或斜向下刺1-1.5寸,深刺3.5-4.5寸,可透阴陵泉,局部酸胀,有麻电感向下放散;灸法:艾炷灸或温针灸5-7壮,艾条灸10-20分钟。

3.阴陵泉

【定位】位于小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。

【功能】行气活血,疏经通络。

【操作】直刺1-2寸。治疗膝痛可向阳陵泉或委中方向透刺。

4.梁丘

【定位】在股前区,髌底上2寸,髂前上棘与髌底外侧端的连线上。

【功能】通经利节、行气止痛。

【操作】直刺0.5-0.8寸。

5.膝阳关

【定位】在膝外侧,当阳陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷处。正坐屈膝90°,在膝盖外侧可摸到一突起之高骨,即股骨外上髁,在该部位上方可触及一凹陷处,即为膝阳关穴。

【功能】祛风化湿,通痹止痛。

【操作】刺法:直刺0.8-1.0寸,局部酸胀,可扩散至膝部和大腿外侧;灸法:艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸10-20分钟。

6.阿是穴

【定位】触摸或活动关节、肌肉时,局部疼痛处或有明显肿胀处。

【功能】舒筋活络,理气止痛。

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