编码日志 | 解决疑难杂症,扫清编码障碍!
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交通瓣膜离断术如何编码?
建议编码至:38.59,大隐静脉曲张分段切除术
解析:在交通静脉中有数量不等的朝深静脉单向开放的瓣膜,引导血液从浅静脉流入深静脉,是浅静脉回流的重要途径。交通静脉连接下肢深浅静脉系统,多位于大腿下段和小腿,平均每侧肢体分布14支交通静脉
编码索引:切断-静脉(伴结扎)--静脉曲张---下肢38.59
臂-基底动脉功能不全怎样编码?
建议编码至:G45.801 锁骨下动脉盗血综合征
解析:臂-基底动脉功能不全又称锁骨下动脉盗血综合征,是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处存在部分或完全闭塞性病变,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心段,出现椎-基动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状。
编码索引:综合征-锁骨下动脉分流 G45.8
急性可逆性意识障碍如何编码?
建议编码至:F05.902 急性脑病综合征
解析:急性可逆性意识障碍又称急性谵妄综合征、急性脑病综合征,是一组由多种因素导致的急性精神紊乱综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。
编码索引:综合征-脑--急性或亚急性 F05.9
自体颞肌筋膜减张缝合硬脑膜术怎样编码?
建议编码至:
脑膜其他修补术 02.12
筋膜切除术用做移植物 83.43
解析:硬脑膜修补术在临床上有两种方式:一种为硬膜单纯缝合术,不应用任何修补材料,严密缝合硬脑膜;另一种是应用硬脑膜重建材料修补硬脑膜,减张缝合硬脑膜。依据硬脑膜修补的方式不同有不同的编码,硬脑膜单纯缝合分类于02.11,应用硬脑膜重建材料的硬脑膜修补术分类于02.12。其中应用硬脑膜重建材料进行硬脑膜修补术时,若重建材料为自体组织,还需要再编自体组织切除用作移植的编码。本例患者行自体颞肌筋膜减张缝合硬脑膜,应编码“脑膜其他修补术 02.12 筋膜切除术用做移植物 83.43”。
编码索引:
修补术-脑膜 02.12
筋膜切除术-用于移植 83.43
Cockett综合征如何编码?
建议编码至:I87.116 髂静脉压迫综合征
解析:Cockett综合征又称髂静脉压迫综合征,髂静脉压迫综合征是下肢静脉回流障碍疾病,临床呈下肢静脉高压表现,如下肢肿胀、下肢静脉曲张、皮肤湿疹样改变甚至静脉性跛行和久不愈合的溃疡等,易与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全混淆,亦是左下肢好发深静脉血栓形成的潜在原因。
编码索引:压迫-静脉 I87.1
阿替普酶静脉溶栓治疗怎样编码?
建议编码至: 99.1000 血栓溶解药的注射或输注
解析:本药是一种血栓溶解药,阿替普酶(Alteplase)是一种血栓溶解药,主要成分是糖蛋白,含526个氨基酸。临床上常用于急性心肌梗塞、急性缺血性脑卒中的再灌注、血流动力学不稳定的大面积肺栓塞。本药经静脉注射后迅速自血中消除。
编码索引:处理(管理)- 阿替普酶 99.10
低心排出量综合征如何编码?
建议编码至:I50.900x001 低心排综合征
解析:低心排出量综合征即低心排综合征,简称低心排,是心脏外科最严重的生理异常,是导致术后病人死亡主要原因之一。 低心排出量综合征是心内直视术后早期原发于心肌损害的心泵功能低下,伴有周围组织对低灌注状态的反应,是导致术后病人早期死亡主要原因之一,较为常见。
编码索引:损害-心肌 I50.9
准分子激光治疗术怎样编码?
建议编码至:11.4902 准分子激光治疗性角膜切削术(LASIK)
解析:准分子激光手术就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的。从它的手术原理可知,实质是角膜表浅切除。因此,按角膜表浅切除其编码为11.4902 准分子激光治疗性角膜切削术(LASIK)。
编码索引:切除术-角膜 11.49
跖间神经瘤如何编码?
建议编码至:G57.602 莫顿跖痛症
解析:跖间神经瘤又称Morton神经痛、莫顿跖痛症等,为趾总神经受到刺激或压迫等原因,而引发疼痛等症状的症候群。事实上跖间神经瘤并不是一种神经瘤。本病是一种非肿瘤性、局灶性的退变性病变,通常累及足趾神经,表现为受累神经的纤维化和水肿,引起足底发作性疼痛。
编码索引:疾患-神经--跖 G57.6
聚能刀肝癌治疗怎样编码?
建议编码至:
50.29 肝病损的其他破坏术;
99.85 癌症高热疗法
解析:聚能刀肝癌治疗是治疗肝癌常用的方法,手术过程是:在B超引导下,定位利用高能超声聚焦使癌瘤区达到较高温度,杀死肝癌细胞。根据手术原理,编码为肝损害破坏术50.29(主要编码)高热用于癌症治疗99.85(附加编码)。
编码索引:
破坏-病损--肝 50.29
疗法-热--用于癌症治疗 99.85