大家好，我是李琰峰。在临床中有很多患者经...

大家好，我是李琰峰。在临床中有很多患者经常会出现口干口苦的症状，特别是早上起来总感觉口干口苦，这种现象在《伤寒论》六经辨证中是少阳症的一个典型表现
《伤寒论》第263条说，少阳之为病，口苦咽干、目眩也，这个是少阳病的总纲。少阳病是一个半表半里的热症，主要是肝胆郁热所引起的一些症状，像这个往来寒热、胸胁苦满心烦喜呕，默默不欲饮食等等一系列的症状。那么我们在治疗时候主要以柴胡剂进行治疗，柴胡剂也是我们临床上应用比较多的一种剂型。我们还是结合一个病例来看看，中医治疗少阳病的具体辨证用药思路。
这个患者45岁，他就经常早上起来口干口苦，另外他面色也是萎黄、没有光泽，而且他平时特别容易疲劳，睡眠也浅，半夜经常容易醒来，有时也有头晕。他还有个症状就是长叹气，长出一口气，觉得很舒服。然后是大便干、便秘，基本上2到3天大便一次。那么我查他的舌脉就是舌淡红、脉沉细。
那么我们以《伤寒论》六经辩证，这就是少阳和阳明合病。那么我们说口干、口苦，这是少阳病的这个典型表现是肝胆郁热，那么她这个大便干、大便秘结，又是阳明病，阳明腑实证是胃热津伤所引起的，所以我们在治疗的时候，一个要和解少阳，另外就是润肠通便，少阳和阳明同治。那么用药我们采取这个大柴胡汤合上四物汤来进行嫁接。那么这里面我们用到柴胡、黄芩疏肝理气，清热，清得上焦之热，然后再加上半夏来降腻合胃、燥湿化痰。再有就是白芍来养血柔肝，再加上枳实大黄行气通府，最后合上生姜、大枣来保护我们的肠胃。
四物汤大家都很熟悉，地芍、归穹，除了上面我们大柴胡汤里面有的白芍之外，再加上熟地、当归和川芎来滋阴养血。因为这个患者他睡眠也不好，我们再加上这个酸枣仁和夜交藤来宁心安神。这个患者经过一个月的调理之后，他这所有的症状都有明显的改善，口干口苦的症状已经完全消失了，他的睡眠也好多了，而且还比以前睡得踏实啊。最近这个脸色也变得红润了啊。那么我们在临床中柴胡剂用得很多啊，主要是因为少阳病经常和太阳病、阳明病、太阴病等合病，这些患者往往都有口干口苦、胸邪苦满等等一些症状啊，是病在半表半里之间，这个时候如果及时治疗的话啊，大部分病都可以治愈，而不至于传里。
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