血府逐瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎39例
第 1615 期
作者 / 1徐基乔2戴宁1安徽省合肥同济泌尿专科医院2安徽中医学院第一附属医院
编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊
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慢性非细菌性前列腺炎和(或)慢性盆腔疼痛综合征分为炎症性(ⅢA)和非炎症性(ⅢB)两种,ⅢB型占Ⅲ型的30%~40%。本病的发病原因多,病理变化复杂,解剖结构特殊,抗生素等药物不易向前列腺内渗透;因此,目前西医对于慢性非细菌性前列腺炎尚无理想的治疗方法。笔者针对ⅢB型慢性前列腺有不同程度的腰骶部、会阴部等固定不移的疼痛与尿频、尿浊、尿痛、尿淋漓不尽等症,结合中医辨证。在治疗上采用血府逐瘀汤治疗ⅢB型慢性前列晾炎取得较为满意疗效,现报告如下。
1临床资料
1.1诊断标准:①符合《中医病证诊断疗效标准》中慢性非细菌性前列腺炎标准;辨证为瘀阻型,症见反复尿频、尿急,或尿淋漓不尽、尿道滴白、会阴、睾丸及直肠部坠胀或疼痛,伴见腰膝酸软、乏力,或阳痿、早泄,舌质黯.苔薄白,脉细涩;直肠指检扪及前列腺饱满、增大,质地较硬,或有结节,有触痛。②B型超声检查:显示炎症声像。③挤压前列腺分泌液检查:细菌培养均为阴性;每高倍视野(白细胞≥10,而磷脂酰胆碱明显减少或消失。
1.2一般资料:病例均为2006年1月至2010年7月合肥市同济泌尿专科医院门诊患者,共75例,按随机原则分为2组。治疗组39例,年龄20~60岁,中位年龄34岁;病程最短3个月,最长5年,中位病程平均19个月。(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)对照组36例,年龄19~58岁,中位年龄30岁;病程最短3个月,最长6年,中位病程18个月。2组患者年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2方法
2.2疗效标准:采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评定疗效。痊愈:疼痛不适及排尿异常完全消失,NIH-CPSI评分降低>10分;有效:疼痛不适及排尿异常缓解或者部分消失,EPS示WBC<10/HP,NIH-CPSI评分降低≥5分、<10分;无效:症状缓解不显著,NIH-CPSI评分降低<5分。
3结果
治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。见表1
4讨论
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