UC头条：每天学习一味中药——川芎
本类药物多具辛味，辛散善行，既入血分，又入气分，活血每兼行气，有良好的止痛效果，主治气血瘀滞所致的各种痛证，如头痛，胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛，肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等。也可用于其他瘀血病证。
活血止痛药各有不同的特点，临床应用时，应根据疼痛的不同部位，病因和病情，选择相应的药物，并作适当的配伍。如肝郁血瘀者，选兼理气疏肝之品，并配疏肝理气药;跌打损伤，瘀肿疼痛者，则选兼消肿生肌药，并配活血疗伤之品;妇女经产诸痛者，选兼活血调经药，并配养血活血调经之品;外科疮疡痈肿，选兼活血消肿之品，并配清热消痈解毒药。
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相关名字:山鞠穷(《左传》)，芎藭(《本经》)，香果(《吴普本草》)，胡藭(《别录》)，马衔芎藭(陶弘景)，雀脑芎，京芎(《本草图经》)，贯芎((珍珠囊》)，抚芎(《丹溪心法》)，台芎(《本草蒙筌》)，西芎(《纲目》)。
产地:主产于四川、贵州、云南， 以四川产者质优。
性味归经:辛，温。归肝、胆、心包经。
功效：活血行气，祛风止痛。
性状鉴别:
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根茎呈不整齐结节状拳形团块，长4～8厘米，直径4～6厘米。表面深黄棕色，有明显结节状起伏轮节，上侧有很多圆形或卵圆形的茎痕，直径5～15毫米，作凹洼状，下侧及轮节上有众多根痕，作小瘤状隆起。质坚实，断面类黄色，形成层呈明显环状，随处散有黄色小油点。有特异清香，气味苦。
主治病证：
1.血瘀气滞痛证。
本品辛散温通，既能活血化瘀，又能行气止痛，为“血中之气药”，具通达气血功效，故治气滞血瘀之胸胁、腹部诸痛。
若治心脉瘀阻之胸痹心痛，常与丹参、桂枝、檀香等同用;若治肝郁气滞之胁痛，常配柴胡、白芍、香附，如柴胡疏肝散(《景岳全书》);如肝血瘀阻，积聚痞块、胸胁刺痛，多与桃仁、红花等同用，如血府逐瘀汤(《医林改错》)。若治跌仆损伤，瘀肿疼痛，可配乳香、没药、三七等药用。
川芎善“下调经水，中开郁结”，为妇科要药，能活血调经，可用治多种妇产科的疾病。
如治血瘀经闭，痛经，常与赤芍、桃仁等同用，如血府逐瘀汤(《医林改错》);若属寒凝血瘀者，可配桂心、当归等，如温经汤(《妇人大全良方》);若治产后恶露不下，瘀阻腹痛，可配当归、桃仁、炮姜等，如生化汤(《傅青主女科》);若治月经不调，经期超前或错后，可配益母草、当归等，如益母胜金丹(《医学心悟》)。
2.头痛，风湿痹痛。
本品辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之，故李东垣言“头痛须用川芎”。
治风寒头痛，配羌活、细辛、白芷，如川芎茶调散(《和剂局方》);若配菊花、石膏、僵蚕，可治风热头痛，如川芎散(《卫生保健》);若治风湿头痛，可配羌活、独活、防风，如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》);配当归、白芍，取本品祛风止痛之功，可治血虚头痛，如加味四物汤(《金匮翼》);若治血瘀头痛，可配赤芍、麝香，如通窍活血汤(《医林改错》)。
本品辛散温通，能祛风通络止痛，又可治风湿痹痛，常配独活、秦艽、防风、桂枝等药同用，如独活寄生汤(《千金方》)。
用法用量：煎服，3～9g。
使用注意：阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用。
川芎恶山茱、狼毒，畏硝石、滑石、黄连，反黎芦。
古籍摘要：
1.《神农本草经》：“主中风入脑头痛、寒痹，筋脉缓急，金疮，妇人血闭无子。”
2.《本草汇言》：“芎艹穹，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药。尝为当归所使，非第治血有功，而治气亦神验也……味辛性阳，气善走窜而无阴凝粘滞之态，虽入血分，又能去一切风，调一切气。”
3.《本草新编》：“川芎……血闭者能通，外感者能散，疗头风其神，止金疮疼痛。此药可君可臣，又可为佐使，但不可单用……倘单用一味以补血，则血动，反有散失之忧。若单用一味以止痛，则痛止，转有暴亡之虑。”
现代研究：
1. 化学成分：本品含生物碱(如川芎嗪)，挥发油(主要为藁本内脂、香烩烯等)，酚类物质(如阿魏酸)，内脂素以及维生素A，叶酸，蔗糖，甾醇，脂肪油等。
2. 药理作用：川芎嗪能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌的血氧供应，并降低心肌的耗氧量;川芎嗪可扩张脑血管，降低血管阻力，显著增加脑及肢体血流量，改善微循环;能降低血小板表面活性，抑制血小板凝集，预防血栓的形成，;所含阿魏酸的中性成分小剂量促进，大剂量抑制子宫平滑肌;水煎剂对动物中枢神经系统有镇静作用，并有明显而持久的降压作用;可加速骨折局部血肿的吸收，促进骨痂形成;有抗维生素E缺乏作用;能抑制多种杆菌;有抗组织胺和利胆作用。
3. 临床研究：川芎在临床上应用广泛。如：用川芎、红花各等份压片，每天口服3次，每次4片(每片含川芎、红花各1.25 克)，治疗冠心病心绞痛84例，83例有效。(北京地区冠心病协作组。资料汇编(第二辑)，1972，12)。每日用川芎嗪80—100毫升加入5%葡萄糖液500毫升静滴1次，10次为1疗程，治疗缺血性中风急性期66例，恢复期154例，后遗症期47例。结果：急性期有效率100%，恢复期有效率95.4%，后遗症期有效率70.2%。(陕西中医，1988.(9):408)。用川芎24—28克，白酒30毫升，水250毫升，浸泡1小时后，加盖用文火炖煎分2次服，不饮酒者可单加水炖服，治疗功能性子宫出血29例，均有效(陕西中医，1990，11(4)：150)。
注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。