老中医治妇科疾病经验方 乳腺增生

乳腺增生：乳腺增生是指中青年妇女乳房部常见的慢性肿块，临床表现为乳房周期性疼痛(常与月经周期有关)，一侧或两侧乳房内可扪及结节或肿块，质硬，边界不清，常与周围组织无粘连等，属中医“乳癖”范畴。叶老认为，本病应以舒肝行气，软坚散结，活血化瘀，调理冲任为治疗大法。经时调血疏肝，方以逍遥散或柴胡疏肝散加减，经后以乳癖方加减。乳癖方中皂角刺、浙贝母、法半夏软坚散结，香附、川楝行气疏肝，乳香、没药活血化瘀。若经前乳房胀痛，合柴胡疏肝散或四逆散;若乳房刺痛，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，加三棱、莪术，或合失笑散;若乳络不通，加炮山甲、王不留行、路路通;若结节难消，加夏枯草、昆布、海藻、牡蛎。

典型病例：周某，女，46岁。患者2年前不明原因出现右侧乳房不适。B超示：右侧乳头外象限可见一回声结节，大小约8毫米X4.6毫米。西医诊断为“乳腺增生”，并给予药物治疗(具体用药不详)，病情未改善，遂求治于叶老。症见：口渴，经前1—3天乳房胀痛，经时伴腰痛，经量、色、质如常，舌质稍胖，色淡红，苔薄白，脉沉弦。诊断：乳癖。辨证：肝郁气滞，血瘀痰凝，，治宜疏肝行气，软坚散结，活血化瘀。处方：乳癖方加减。枳壳、香附各15克，柴胡、青皮、皂角刺、乳香、没药、川楝、知母、黄柏扦10克，浙贝母、半夏、川芎各12克，白芍2()克，炮山甲6克，蒲公英20克。水煎分3次服，每日1剂，共5剂。二诊：患者诉乳房胀痛较前减轻，触之仍行疼痛感，口渴，舌质稍胖，色淡红，苔薄白，脉沉略弦。处方：上方去知母、黄柏，加五灵脂、元胡各10克，草豆蔻3克。后以此方加减，共服51剂。患者症状箍本消失，B超示：回声结节大小约5.4毫米X2.8毫米。