李海峰老師內經針法第一課 2017

李海峰老師內經針法第一課 2017-07-07五俞穴

真真

2017-07-09

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人體有十二經絡，一年有四季，人體的十二經絡與四季有著密切的關係。

大家都知道人秉天氣生六腑，人秉地氣生五臟。也就是說我們人存活在天地間，時時刻刻都在受著天地之氣對我們的影響。那麼天地的變化，天地氣機的變化就會時時刻刻反應在我們身上。

十二經絡內連五臟六腑，外連四肢百骸，是我們人體氣血循環的一個通道，所以黃帝內經曰：'经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。'所謂不可不通，我們經常解釋經脈不可不通，但是更深層次的說，作為一個醫者，不可以不懂，而且要通。

我們身上有很多穴位，黃帝內經設置人體穴位時，設置了365個穴位，對應一年365天。但我們現在身體穴位太多了。為什麼會出現這個現象？個人認為是我們沒有把黃帝，歧伯和先師們所留下來的穴位完全了解，而且不會應用，從而到處亂設穴位。如果我們設置的穴位比原來的穴位好用，那麼證明我們比先師們都聰明。我想這是不可能的。黃帝歧伯及先師們都是神一樣的存在。所以說我們首先要了解十二經絡，以及十二經絡上的穴位。這麼多穴位，在很多書上和百度上都講的天花亂墜，好像都講的很好，可用起來就不是那麼回事了。要是真如書上說的那樣那麼中醫也就不會是現在這個樣子了。整體喊著振興中醫振興中醫，為什麼要振興中醫呢，就是因為不興嘛。就像天天喊扶貧，就是貧嘛！不富有嘛！

所以我們要理解穴位的特質就成了重中之重了。怎麼了解穴位的特質呢？365個穴位好像有點多了。我們怎麼入手去理解這個穴位？也就是說365個穴位裡面我們選幾個具有代表性的穴位出來，選誰呢？

我們人體有十二經脈，十五條絡脈，脈經裡面把他統稱為27氣！這27氣由表及裏，由裡及表，由上及下，由下到上周行于我們全身，有出入的過程，有運行的過程。那麼氣機的出入升降的變化，在哪些穴位上反應最明顯呢？就是我們講的五俞穴！

黃帝內經《灵枢·九针十二原》说：'经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下'流注运行，'所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。二十七气所行，皆在五俞也。节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。

也就是說它的出入升降的過程，全都是在我們的五俞穴上。

所以說五俞穴它能反應二十七氣運行關係以及人身上整條氣機的關係。內經上指出：二十七氣運行皆在五俞。五俞穴秉承了365穴的氣機而成五俞穴。學習穴位，理解穴位，首先，重中之重就是了解五俞穴！那麼什麼是五俞穴呢？

就是經脈出入，升降運行的五個點，是出，溜，注，行，入的五個點，這五個點非常重要。那麼五俞穴有多少個呢？五臟有五俞，五五二十五個，六腑有六俞 ，六六三十六個。加起來一共是六十一個。為什麼五臟是五五二十五個呢？我們的陰經是六條。難經解釋這個問題說：心經無俞。那麼心經為什麼沒有俞穴呢？心經和心包經就像雙胞胎一樣，怎麼出，怎麼入，怎麼注，怎麼合它們都是一樣，用我們現代的術語解釋，它是個平行曲線運動，所以說不是說心經不病，而是說心經病了，我們可以在心包經上調。所以在講經脈的時候不講心經，講心包經，講五俞穴的時候，心經的俞穴就是講的心包經上的俞穴。

這個氣在地為五行，在天叫六氣。所以陰經上就設了五個點，以應五行，陽經上設了六個點，以應六氣！

下面我們講第一個穴位'井'穴。

內經上講，經脈的開始出于井。什麼叫井？井，底下就是一個泉眼，流的是湧出來的水。所以是水的出口。出的意思是：由裡到外。人身上的井穴具有由裡到外發散經氣的特性。井穴的第一個特性就是一條經脈的起點。動井穴就可以影響到整條經脈的運行。刺井穴可以調動整條經脈的氣機，這就是為什麼井穴可以用來急救的原因了。生命之所以危機，就是陰陽氣機的轉換流動出了問題，刺井穴可以把整條經脈調動起來，可以讓人轉危為安，這是井穴急救的原理。

井穴的第二個特性：是由裡而外發出的。湧出來的是水，水對應的是冬天，對應北方，對應腎。那井穴就可以治水病，也就是說井穴能治寒病（受寒引起的病）它對應的季節是冬季。內經說：冬病在井，就是人在冬天生的病，治病時首選穴位是井穴。冬病在井，深刺久留。井穴深刺是裡，淺刺是表。

井穴道第三個功能：由裡往外發，治表病，淺刺出血。表病，當外邪侵入人體的時候，首先傷表。就如扁鵲見蔡桓公：君有疾在腠（còu）理，不治将恐深。君之病在肌肤，不治将益深。君之病在肠胃，不治将益深。這個就是由表及裏的一個過程。井穴從裏發出通于絡脈，通小絡。黃帝內經專門有一篇刺絡就是講井穴的功能。，就是說外邪在表在絡時，刺井穴。

五俞穴第二個穴位：滎穴，所溜為滎。什麼叫溜呢？溜：水停為溜。反應在自然界就是湖泊。滎的本意就是湖的意思。在人身上的滎穴就有溜 的意思。經脈氣機流動的較慢，相對的停留，是一個蓄勢的過程。經脈在此溜滯一下，最易產生發熱。難經講滎主生熱，經氣從井穴出發于表，在滎穴還在表。所以它們有相通的功能，所以有好多醫生在選穴時，常會選滎穴，就是因為這個相通性。滎穴可以治表的病，不限於生熱，六邪的侵入，哪個邪氣都可以治。滎穴對應的季節是春天。春天的特性是溫。春天治病首選滎穴。對應特性，春生木，木生風，風生肝。所以它具有驅風，可以調筋。四季對應的特性，決定了穴位使用的方法。經氣在這裡溜滯，還有一個特性，慢慢的流動，不是不流。

經過蓄勢後，到了我們第三個穴位：俞穴。什麼叫俞穴？難經講：所注為俞。什麼叫注？注的本意：水從上往下灌，也就是經氣，由上往下的特性。直上直下，流動較快，比較熱烈。最能反映注的大自然的情景就是瀑布。黃河裡面的水有多少看不出來，看不準確。在瀑布上看，就能清楚水流量和水流的速度的大小。俞穴最能反應這條經脈上氣機的大小。黃帝內經上講：五臟有病出于原，這個原就是俞。陰經上是俞原同穴。講原穴就是講俞穴。因為俞穴道特性，五臟氣機的盛衰都反應在原穴上。所以五臟有病出于原，治在原。對應一年四季上俞穴的氣機流動熱烈跟夏天一樣。所以夏天有病首選穴位是俞穴。瀑布上看到如果水少了，需要補一下河水，到哪裡去補呢？就是瀑布的邊上，作為俞穴，是最適合補的了。難經講補泄原則：補泄俞滎。補的時候用俞穴，泄的時候用滎穴。

這個就是俞穴的特性：1適合補。2治夏天的病。3治五臟的病。

下一個穴位：經穴。什麼叫經穴？所行為經。什麼叫行呢？行：就是行走。用在這裡是流動的意思。經的本意是一條線。引伸過來就是一個通道。一條道路。經穴就是氣血流通的一個通道。由於經穴具有通道性，那我們第一個使用辦法就出來了。經穴，具有經絡通道的功能，我們經絡堵了，某段經絡堵了，在經穴上治。經的道路的特性引申出來直白的講，管道道路出問題了，找誰管？就找經穴管。經穴對應的季節是長夏。什麼是長夏？夏秋之交的時候，其實就是一個陰陽交換的過程，到秋天天氣就轉涼了。對應五行就是濕土。這個濕怎麼解釋呢？濕就是陽在上，陰在下，陰陽相交。而生濕。什麼叫土？土為 中土，不陰不陽，不偏不倚而為土。

這樣引申出來的經穴第二個功能就是去濕的功能。陰經上是俞原同穴，陽經上單設原穴，對應六氣。什麼叫原？所固為原。一個經一個行有相似性，在運用上，在陽經上，經穴和原穴具有相同的功能，以上是經穴的二大功能。

下面講合穴。什麼叫合？所入為🈴️。什麼叫入呢？由外到內叫入。什麼叫合呢？二二相会為合，由外合到裡，由表到裡叫合。與井穴正好相反。合穴表層通外，性陽。深部通裡，性陰，治裡面的病。在四季變化中誰在合？秋天在合。秋天往裡收，把外面的收下放到裡面，合穴所以對應的是秋天。反應人身上誰在往裡收呢？這就是引申出人身氣機變化的基本特點。人體分陰陽二部分，陰經是由裡往外發，陽經是由外向內收。所以合穴主治六腑病。這就又引生出難經中一治病原則：五臟有病治在原，六腑有病治在合。我們人身上所有陽經最終要合到裡面去，所以合穴主治六腑的病。合穴有往內收的功能，秋天也是收斂功能。秋天有病首選穴位為合穴。秋天對應肺，肺主氣，肺主皮毛。所以合穴都可以主治。

冬病在井，治在井。春病在滎，治在滎。夏病在俞，治在俞。長夏在經，治在經。秋病在合，治在合。

這樣就為我們應用穴位上指出一條最大的依據。不知道大家發現沒有，說咳嗽，我們翻開書一看肺經上所有的穴位全治咳嗽，用哪個呢？不知道。就是因為不知道什麼時候用哪個穴位。根據一年四季氣機變化它會反應到那個點上去，你得找到那個點。我們了解五俞穴的特性後，就為我們治病選穴找出一個依據。那就是春天咳嗽用二間，夏天咳嗽用三間。這就可以把它搞定了。那這樣使用穴位，不用記某穴治某病了。

所以說了解穴位的基本功能，在什麼時候用什麼穴位就很重要！

書上那麼多穴位，記下來也不會用，為什麼？理上沒有理清楚，你的法就不明瞭，所以由理到法，只要理清了理，法自然就出來了。

結束語：冬天有病用井穴，春天有病用滎穴，夏天有病用俞穴，長夏有病用經穴，秋天有病用合穴。不管針灸還是按摩把它作為一個主穴治病到療效就會很顯著了。

完畢，謝謝大家！

更新于 2017-08-24