中医外治法,让皮肤病人少“吃苦”

北京平心堂中医门诊部 昨天

现代人一提起中医治疗,首先想到的就是吃中药,然后就会面露难色,不想熬药,觉得中药难闻,不想喝药,觉得汤药苦涩难咽。

当然,很多疾病是必须通过服用汤药来治疗的,但作为一个中医皮肤科大夫,看的是表现于外的皮肤病,外治法便成为我们的一个趁手利器,因此注重外治法的应用也可以让病人少吃一些苦汤药。

多年反复湿疹,

喝药喝到怕怎么办?

一位老年女性,双脚反复多年的湿疹,好好坏坏,常年于某三甲中医院就诊,间断服用中药,却从未外治过。

找到赵晨曦大夫时,双脚密集的红斑丘疹,部分渗出,部分皮损黄痂黏附,瘙痒难耐;问过病史后,病人只说了一句,“还有没有不喝药的其他办法,这么多年,我真是喝够了!”

看着病人满面愁容,赵大夫说:“咱们先试试泡洗,如果还控制不住,咱们再加上喝汤药吧。”病人听到后满心欢喜,连声说好。

赵大夫开了一个以苍肤洗剂为主方的外洗方,嘱病人每天一付草药煎汤后放凉至常温泡10-15分钟。

一周后病人喜笑颜开的说,“赵大夫,我的脚全好了,都退下去了,你再给我开点泡洗药巩固巩固吧”。受此病人的启发,赵大夫更加坚信了中医外治法的疗效和重要性。

医案
内外兼修,一起战“痘”

35岁的崔女士, 从青春期开始长痘痘,一直反复,时好时坏。

初次来诊时面部散在红色绿豆至黄豆大小炎性丘疹,口唇周围尤甚,按压疼痛,还有密集分布的白头粉刺,面部油脂分泌旺盛,性子急躁,大便黏腻不爽,小便发黄,舌红苔白腻,脉弦滑。

赵大夫认为患者属于【湿热内蕴兼有肝阳上亢】,拟内服汤药配合自制紫草膏外用于红肿有压痛的痘痘处。

汤药处方如下:

茵  陈**g    连翘**g  丹  参**g 蒲公英**g

黄  连**g    黄柏**g  当  归**g 川  芎**g

生侧柏叶**g  荷叶**g  大青叶**g 全瓜蒌**g

1周后,患者反馈,新起的痘痘没有以前多了,原有的也消了一些,紫草膏涂抹于红肿的痘痘上,第二天就能消一大半,但脸上还是很多油。

局部的问题还需要靠局部来解决,便拟了一个方子,打粉加水调和外敷,配合石膏做中药倒模,每周1-2次。

处方如下:

生侧柏叶**g  荷叶**g  蒲公英**g

丹参**g   苦  参**g    白蔹**g  连  翘**g

2周后,患者反馈面部出油明显减少,痘痘也很平稳,偶尔起一两个。此后,这位女士又坚持了3个月的巩固治疗,痘痘明显控制住了,并再未复发。

将中医的外治法渗透到生活中

《理瀹骈文》里说:“外治之理,即内治之理,外治之药,即内治之药,所异者法尔。”

赵大夫说:外治法是我们中医外科独具特色的治疗方法,应更加发扬光大,之前侍诊陈彤云陈老时,常听陈老讲起我的祖师爷赵炳南先生临证重视外治的同时,自己也亲自参与外用制剂的配制。

因此我也在业余时间尝试自己亲手做药膏、药物面膜、足浴泡腾片、药皂等,借助现代的工艺技术改革肤感和使用感受,希望可以将中医的外治疗法渗透到生活中去,为广大患者服务,为中医药的发展献一份绵薄之力。

医 生 简 介

赵晨曦,北京中医药大学中医学硕士,燕京赵氏皮科流派第四代传承人,全国名中医、著名皮外科大家陈彤云教授徒孙,师从首都医科大学附属北京中医医院曲剑华教授,任中国中医药信息学会膏方分会理事,北京中医药学会外治分会青年委员。

擅长针药并用治疗痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑、激素依赖性皮炎、皮肤屏障受损等损容性皮肤病以及针灸抗衰保养及中医外治疗法、膏方养生疗法;对美妆、护肤、现代医美技术有一定研究。中医药疗法治疗湿疹、银屑病、带状疱疹、神经性皮炎、荨麻疹、老年瘙痒症等各种常见皮肤病。

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