方1491
热病盛,发黄,皮肤如金色,小便赤涩,大便不通,口干烦渴,闷乱发狂
大青散
【处方】 大青半两,黄药半两,川朴消半两,川大黄半两(锉碎,微炒),羚羊角屑半两,土瓜根半两,栀子仁半两,秦艽半两(去苗),甘草半两(炙微赤,锉)。
【制法】 上为散。
【功能主治】 热病盛,发黄,皮肤如金色,小便赤涩,大便不通,口干烦渴,闷乱发狂。
【用法用量】 每服2钱,以冷蜜水调下,不拘时候。以利为度。
【摘录】 《圣惠》卷十七
服乳石,补养过度,饮酒、食肉热面大多,致脚气发盛攻心,烦热,躁渴,闷乱,神思恍惚
大青散
【处方】 大青3分,犀角屑3分,玄参3分,黄芩3分,麦门冬3分(去心),川升麻3分,荠苨3分,甘草半两(炙微赤,锉),知母3分,石膏1两,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),川大黄1两(锉碎,微炒),红雪1两,吴蓝3分,葛根1两(锉)。
【制法】 上为粗散。
【功能主治】 服乳石,补养过度,饮酒、食肉热面大多,致脚气发盛攻心,烦热,躁渴,闷乱,神思恍惚。
【用法用量】 本方方名,《普济方》引作“大青龙散”。
【摘录】 《圣惠》卷四十五
乳石发动,生痈肿,烦热疼痛,口干心躁
大青散
【处方】 大青3分,苦竹叶30片,石膏1两,地骨皮1分,甘草1分(生,锉),黄芩1分,犀角屑1分,吴蓝1分,川升麻1分。
【制法】 上为散。
【功能主治】 乳石发动,生痈肿,烦热疼痛,口干心躁。
【用法用量】 以水3大盏,加黑豆1合,煎至1盏半,去滓,分为3服,不拘时候温服。
【摘录】 《圣惠》卷三十八
三物白散
【方源】:《伤寒论》
【组成】:桔梗22.5克,巴豆(去皮心,熬黑,研如脂)7.5克,贝母22.5克。
【用法】:上为细末,以白饮和服,强人每服0.5克,羸者减之。
【功效】:温下逐水,化痰散结。
【主治】:寒痰冷饮结于胸隔的寒实结胸证,胸胁或心下硬满疼痛,畏寒喜暖,喘咳气逆,短气,大便不通,舌淡苔白厚腻,脉沉迟。
【方解】:方中巴豆大热大辛,泻下冷积,散寒逐水,破结搜邪,是为主药。辅以贝母解郁散结化痰;桔梗开提肺气,既可载药上浮使药力作用于上,又可祛痰散结有助于水饮泻下。三药配伍,可使寒痰冷饮经吐、下而去。
【按语】:本方以畏寒喜暖、喘咳气逆、胸胁或心下硬满疼痛、大便不通、脉沉迟为辩证要点。现代常用于治疗肺痈、白喉、急性喉炎、流行性出血热等。
服用本方,病在膈下者必泻,在膈上者必吐。服药后如不泻,进热粥一杯以推药力;泻下不止,进冷粥一杯以缓其性。本方药力峻猛,得效即止,不可长期、过量。体弱者慎服,孕妇禁用。
半硫丸
【方源】:《太平惠民和剂局方》
【组成】:半夏,硫磺各等分。
【用法】:上为细末,以生姜汁同煮,入干姜饼末搅合匀,入臼内杵数百下,丸如梧桐子大。每服15~20克,空腹时用温酒或生姜汤送下;妇人醋汤下。
【功效】:温肾逐寒,通阳泻浊。
【主治】:心腹痃癖冷气,高年风秘,冷秘或泄泻。
【方解】:方中硫磺温通寒凝,温补命门真火,鼓动阳气以疏利大肠;佐以半夏和胃降逆,胃气和则腑浊通,又助硫磺祛寒。二药合用,共奏温肾逐寒,通阳泄浊之功。
【按语】:本方以老年便秘、腹中冷痛、腰脊酸冷、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟为辩证要点。现代常用于治疗老年人虚冷便秘,可与温润药配伍,加肉苁蓉、当归之类。
本方硫磺有毒,非精制者不可内服;中病即止,不可久用;孕妇忌用,产后血枯及小儿便秘者不宜使用本方。
感应丸
【方源】:《太平惠民和剂局方》
【组成】:百草霜60克,杏仁(汤浸一宿,去皮,研烂如膏)140个,木香75克,丁香45克,炮姜30克,肉豆蔻仁20个,巴豆(去皮心膜,研细,出油尽如粉)17个。
【用法】:上药味细末,制成丸剂。每服1~2克,日服2次,温开水或姜汤送服。
【功效】:温中消积。
【主治】:中气虚弱,伤冷停积,心下坚满,胁胀腹痛,霍乱吐泻,久痢赤白,中酒呕吐,痰逆恶心。
【方解】:本方中肉豆蔻温中消食,下气和中;木香升降诸气,和脾疏肝;丁香暖胃助阳,宣壅除癖;杏仁降气散寒,消积润燥;炮姜能逐痼冷而散痞通关,巴豆善破沉寒而夺门宣滞,寒积深锢,非此莫攻;百草霜温散和中,亦能消积治痢为辅也。
【按语】:本方以腹痛吐泻、冷积停滞、或痢下赤白、舌淡苔白为辩证要点。现代常用于治疗慢性细菌性痢疾、急性肠胃炎、小儿疳积等。
【同名方】:
《三因极一病症方论》感应丸,本方加毕澄茄、三棱构成,温中消积之功较强。主治寒积内阻,不能运化,噫宿腐气,心腹疼痛,心下坚满,两胁膨胀,及霍乱吐泻,久痢赤白,脓血相杂,米谷不化。
麻子仁丸
【方源】:《伤寒论》
【组成】:麻子仁500克,芍药250克,枳实250克,大黄500克,厚朴250克,杏仁250克。
【用法】:上药为末,炼蜜为丸,每服9克,日服1~2次,温开水送服。亦可按原方比列酌减,改汤剂煎服。
【功效】:润肠通便。
【主治】:脾约症。症见肠胃燥热,大便秘结,小便数多,跗阳脉浮而涩。亦可用于治疗痔疮便秘。
【方解】:本方主症是大便硬、小便数,属脾约便秘。脾主为胃行其津液,今胃中燥热,脾受约束,津液不得四布,而下输膀胱,故小便频数;肠失濡润,故见大便干。
方中麻子仁润肠通便,为主药。杏仁降气润肠,白芍养阴和里,共为辅药。大黄、枳实、厚朴即小承气汤,泻热除满,消痞通便,泻胃肠有余之燥热,为佐药。白密为使药,与白芍同用,可减缓小承气汤攻下之力,使泻而不俊,润而不腻。原方只服十丸,以饮渐加,说明本方意在缓下。
【按语】:本方以小便频数、大便干结为辩证要点。现代常用于治疗老人于产后肠燥便秘、习惯性便秘、痔疮便秘、肛门疾病手术后、蛔虫性肠梗阻、神经性尿频、咳嗽、噎嗝、肺心病等。如津液已伤,加生地、麦冬、玄参;气虚,加黄芪、党参;血虚,加当归、熟地、生首乌;神经性尿频、加覆盆子、桑螵蛸;痔疮出血,加地榆、槐花;热结较甚,加芒硝;蛔虫性肠梗阻,加乌梅、槟榔、陈皮。
血少津亏引起的便秘,不宜使用本方;孕妇禁用。
现代药理研究证明,本方能加强肠管蠕动。取25%麻仁丸液4滴作用于家兔肠管,发现肠管波波幅比正常稍大,频率较大而规则。
【同名方】
1、《儒门事亲》麻仁丸,由郁李仁、火麻仁、大黄、山药、槟榔、防风枳壳、木香、羌活构成。功能润肠通便。主治大便涩滞不畅。
2、《洁古家珍》麻仁丸,由枳壳、川芎、麻仁构成。功能润肠通便。主治风秘大便不通。
3、《太平惠民和剂局方》麻仁丸,由麻仁、槟榔、枳壳、菟丝子、山药、防风、车前子、山茱萸、肉桂、木香、羌活、郁李仁、大黄构成。功能润肠通便。主治冷热蕴结,大便秘结,津液耗少。
4、《证治准绳》麻仁丸,由麻仁、枳壳、人参、大黄组成。功能润肠通便。主治产后便秘。
【附方】
1、 麻仁滋脾丸(《常用中成药》)本方加郁李仁、当归构成。功能润肠通便。主治肠胃燥结,腹胀满,大便不通,或产后、病后津枯肠燥之便秘。
1、 加味麻仁丸(《证治准绳》)本方枳实改为枳壳,加当归、槟榔、南木香、麝香构成。功能通便润肠。主治关格,大小便不通。
2、 润肠片(《中医方剂临床手册》),由生大黄、枳实、川朴、槟榔、白芍、杏仁构成,功能润肠通便,主治肠燥便秘。
乳石发动,体赤烦乱,口舌疮烂,表里如烧,疼痛不能食
大青散
【处方】 大青1两,蔷蔽根1两(锉),栀子仁1两,川大黄1两(锉碎,微炒),川升麻1两,甘草半两(生,锉)。
【制法】 上为散。
【功能主治】 乳石发动,体赤烦乱,口舌疮烂,表里如烧,疼痛不能食。
【用法用量】 每服4钱,以水1中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】 《圣惠》卷三十八
气血失养,风寒乘之,大人小儿肚痈败症,肚皮骤然青黑色者
大青散
【处方】 大青叶(烘燥,研细)。
【功能主治】 气血失养,风寒乘之,大人小儿肚痈败症,肚皮骤然青黑色者。
【用法用量】 每服1钱半,好酒调下。黑退即愈。
【摘录】 《卫生鸿宝》卷二
小儿气壅烦热,心躁目赤
大青散
【处方】 大青半两,川大黄半两(锉,微炒)1分,牛黄半分(细研)1分,朱砂(细研)1分,甘草(炙微赤,锉)1分,犀角屑1分,玄参1分,川升麻1分,栀子仁1分。
【制法】 上为细散,入研了药,都研令匀。
【功能主治】 小儿气壅烦热,心躁目赤。
【用法用量】 每服半钱,以沙糖水调下,不拘时候。
【摘录】 《圣惠》卷八十三
五仁丸
【方源】:《世医得效方》
【组成】:桃仁30克,杏仁30克,柏子仁15克,松子仁15克,郁李仁3克,陈皮120克。
【用法】:将五仁别研为膏,再入陈皮末研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心时米饮送下。
【功效】:润肠通便。
【主治】:津枯肠燥。症见大便艰难。亦可用于年老或产后血虚便秘。
【方解】:本证多见于热盛津伤,或老年及产后血虚便秘。阴津耗伤,肠道失养,故大便艰难。此外,还应见有舌红少津,脉细数等阴血不足之象。
本方为润肠通便的代表方剂。方中五仁皆有油质,取其润肠通便,而不伤津液。方中桃仁、杏仁用量较大,滋润之中又兼活血降气,为主药。柏子仁、松子仁、郁李仁、白蜜助主药润下,为辅药。重用陈皮行气健脾,既可防止油腻碍胃,又可行气助便,为佐药。
【按语】:本方以腹胀、口干舌燥、大便干燥艰涩、脉细涩为辩证要点。现代常用于治疗习惯性便秘,以及年老体虚,妇人产后血虚便秘等。如老年下元亏虚,加火麻仁、肉苁蓉;兼见气虚,排便无力,加党参、黄芪;兼有虚热、心烦舌红,加知母、生首乌、玄参。
方中桃仁能祛瘀通经,郁李仁善于通便,孕妇去慎用。
【同名方】:
《医方类聚》五仁丸,由杏仁、柏子仁、郁李仁、酸枣仁、大麻子仁组成。功能润肠通便。主治大肠秘涩,津液枯竭。
【附方】:
1、 五仁汤(《方剂学》),本方去陈皮、桃仁、松子仁、加瓜蒌仁、火麻仁组成,并改丸为汤,功用、主治与本方略为相同,唯润下之力更强,效果亦较捷。
2、 三仁丸(《脚气治法总要》),由柏子仁、麻子仁、松子仁构成。功能润肠通便。主治大便秘滞,老人津液不足。
3、 五仁润肠丸(《全国中药成药处方集》),本方去杏仁,加火麻仁、生地黄、肉苁蓉、熟大黄、当归构成。功能滋阴养血,润肠通便。主治肠燥便秘,阴虚血少。
保和丸
【方源】:《方源》
【组成】:神曲60克,山楂180克,茯苓90克,半夏90克,陈皮30克,连翘30克,莱菔子30克。
【用法】:为末,水泛之丸,每服6~9克,温开水或麦芽汤送下。亦可改作汤剂水煎服,用量按原方比例酌减。
【功效】:消食和胃。
【主治】:一切食积停滞。胸脘痞满,腹胀时痛,嗳腐吞酸,厌食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。
【方解】:暴饮暴食,恣啖酒肉油腻面食之类,食积于中,而为伤食之症。故方中重用山楂酸甘微温,善消肉食油腻之积,《纲目》谓其“化饮食,消肉积”,故为主药。辅以神曲甘辛而温,消食和胃,能化酒食陈腐之积;萝卜子辛甘下气,长于消面食之积,宽畅胸膈,消除胀满。以上三药合用,可消化各种饮食积滞。食积中焦,生湿化痰,佐以半夏辛温,燥湿祛痰,下气散结;陈皮辛苦湿,燥湿化痰,理气和中;茯苓甘平,健脾和中,化痰利湿;食积停滞,郁而化热,又以连翘苦寒芳香,散结清热。诸药配伍,使食积消化,胃气因和。本方虽以清导为主,但药性平和,故以“保和”名之。
【按语】:本方以胸脘痞满,嗳腐吞酸,厌食呕恶、苔厚腻、脉滑为辩证要点。现代常用于治疗消化不良、小儿腹泻,小儿疳积,慢性胃炎;也用于治疗小儿咳嗽,胆道感染,神经性呕吐,胃柿石,幽门不完全性梗阻,小儿荨麻疹等病症。若见腹胀重者,可加枳实、厚朴以消胀行气;化痰明显者,可加黄芩、黄莲以清热泻火;大便秘结者,可加大黄、槟榔以下气通便;兼脾虚者,可加白术以健脾;伴虫积者,可加槟榔、乌梅以安蛔虫;呕吐者,可加砂仁、行茹以和胃止呕;食欲不振者,可加鸡内金、炒麦芽、炒谷芽以加强消食之力。
【同名方】:
1、《医级》保和丸,由本方加麦芽组成。功能、主治与本方相同。
2、《杂病源流犀烛》保和丸,由山楂肉、姜半夏、陈皮、黄莲、神曲、麦芽组成。功能消食和胃。主治食积痞闷。
3、《古今医鉴》保和丸,由本方加白术、厚朴、香附、枳实、黄莲、黄芩、姜汁、麦芽组成。功能清热理气,消食和胃。主治食积停滞兼有湿热者。
【附方】:
1、佐脾丸(《杂病源流犀烛》)由本方去茯苓、神曲、加赤茯苓组成。功能与本方基本相同。主治食积痞闷。
2、小保和丸(《医方集解》)由本方去半夏、连翘、莱菔子、加白术、白芍构成,功能健脾消食。主治食积停滞,脘腹痞满,恶食嗳腐等病症。
3、保和汤(《医学心悟》)由麦芽、山楂、莱菔子、厚朴、香附、甘草、连翘、陈皮组成。功能消食和胃,主治伤于饮食,心痛,心胸胀闷,手不可按,或吞酸嗳腐,脉紧滑。
枳术丸
【方源】:《脾胃论》
【组成】:枳实30克,白术60克。
【用法】:上同为极细末,荷叶裹烧饭为丸,如梧桐子大,每服五十丸,多用白汤下,无时。现代用法:共为末,糊丸,每服6~9克,荷叶煎汤或温开水送下,每日2次。
【功效】:健脾消痞。
【主治】:脾虚气滞。症见饮食停聚,胸脘痞满,不思饮食。
【方解】:本方主症为脾胃虚弱,饮食停滞。脾胃虚弱,胃失受纳,脾失健运,饮食难消,故不思饮食;食积内停,阻滞气机,故脘腹痞满。
本方为消补兼施,补重于消的方剂。方中白术健脾祛湿,培补脾胃,为主药。枳实下气散结,消痞除满,为辅药。白术用量重于枳实一倍,意在补中有消,使清气上升,浊气下降。复以荷叶烧饭为丸,以助白术健脾益胃,使脾健积消,诸症自除。
【按语】:本方以胸脘痞满、不思饮食为辩证要点。现代常用于治疗消化不良,慢性胃炎,胃下垂等病症。脾虚体弱者,可加党参、茯苓以增强健脾补气之力;食积较重者,可加山楂、麦芽、神曲以助消食化积之功。
【附方】:
积术汤(《金匮要略》),组成于本方相同,枳实用量倍于白术。功能消痞行气。主治心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作。
2、 三黄积术丸(《内外伤辩惑论》)由本方加黄芩、黄莲、大黄、神曲、陈皮组成。功能清热消痞。主治伤于面食肉食辛辣味厚之物,脘腹填塞闷乱,心膈不快。
3、 木香枳术丸(《内外上辩惑论》),由本方加木香组成。功能健脾理气。主治气滞食积。
小儿四证丸
【方源】:《全国中药成药处方集》
【组成】:木香6克,苏叶46克,陈皮30克,厚朴30克,藿香30克,白术30克,茯苓30克,麦芽30克,苍术30克,天花粉22.5克,泽泻22.5克,山楂22.5克,猪苓22.5克,半夏22.5克,神曲22.5克,白芷15克,桔梗15克,滑石15克,砂仁15克,琥珀15克。
【用法】:上药研为细末,炼蜜为丸,朱砂为衣。每服3克,日服2次,温开水送服。
【功效】:健脾消食,理气化湿。
【主治】:小儿停使积滞,消化不良,脘腹胀痛,呕吐泄泻,小便不利;或中暑中寒,身热头痛,腹痛腹泻,烦躁不安等。
【方解】:本方主要用于治疗食积湿滞,或运化失健、受寒伤食,所导致的消化不良,呕吐泄泻,脘腹痞满之症。方中苏叶、藿香、白芷发散风寒,麦芽、山楂、神曲消化食积,陈皮、砂仁、木香理气除胀,白术、苍术、茯苓健脾除湿止泻,更佐以泽泻、滑石、猪苓以利小便而实大便。诸药并用,使外邪除,食积消,气机利,运化复,四者兼顾。
【按语】:本方以饮食不消、呕吐泄泻、脘腹痞满,或兼头痛身热、舌苔白腻为辩证要点。现代常用于治疗小儿消化不良,胃肠型感冒、急性肠胃炎等病症。
食积气滞化热者,或湿热下利腹痛者,不适宜使用本方。
小儿热毒,发斑不止,心神烦闷
大青散
【处方】 大青半两,玄参半两,川升麻半两,栀子仁半两,川大黄半两(锉碎,微炒),甘草半两(炙微赤,锉)。
【制法】 上为散。
【功能主治】 小儿热毒,发斑不止,心神烦闷。
【用法用量】 每服1钱,以水1小盏,煎至5分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】 《圣惠》卷八十四
发汗解表,清热除烦。主外感风寒,兼有里热,恶寒发热,身疼痛,无汗烦躁,脉浮紧3亦治溢饮,见上述症状而兼喘咳面浮者
大青龙汤
【处方】 麻黄12克(去节)桂枝4克(去皮)甘草5克(炙)杏仁6克(去皮、尖)生姜9克(切)大枣10枚(擘)石膏20克(碎)
【功能主治】 发汗解表,清热除烦。主外感风寒,兼有里热,恶寒发热,身疼痛,无汗烦躁,脉浮紧3亦治溢饮,见上述症状而兼喘咳面浮者。
【用法用量】 上七味,用水900毫升,先煮麻黄,减200毫升,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,去滓,温服100毫升。取微似汗。汗出多者,温粉粉之,一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,恶风烦躁,不得眠。
【备注】 本方是以麻黄汤加重麻黄、甘草的用量再加石膏、生姜、大枣所组成。麻黄汤功能发汗解表,本方加重麻黄则发汗解表之力更强;增加石膏清内热,除烦躁;倍甘草,加姜、枣,是和中气,调营卫,助汗源。诸药合用,共奏发汗解表,清热除烦之功。
【摘录】 《伤寒论》
治伤寒头痛发热,恶寒无汗,燥烦,六脉浮紧
大青龙汤
【处方】 麻黄(去节)、石膏,各三钱。杏仁(去皮尖)、甘草(炙)、桂枝,各一钱。大枣五个,生姜一钱半。
【功能主治】 治伤寒头痛发热,恶寒无汗,燥烦,六脉浮紧。
【用法用量】 上作一服,水二钟,煎至一钟,不拘时服。
【摘录】 明·方贤着《奇效良方》
大青龙加味汤
【处方】 石膏6钱,麻黄8分,桂枝4分,杏仁(去皮尖)3钱,甘草5分,葛根1钱5分。
【功能主治】 瘅疟。
【摘录】 《医中一得》
热病心脏壅热,口内生疮
大青散
【处方】 大青1两,沙参1两(去芦头),川升麻1两,川大黄1两(锉碎,微炒),黄芩半两,枳壳半两(麸炒微黄,去瓤),生干地黄3两,川朴消3分。
【制法】 上为散。
【功能主治】 热病心脏壅热,口内生疮。
【用法用量】 每服4钱,以水1中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】 《圣惠》卷十八
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