经方不传之秘系列006:桂枝麻黄各半汤

一般都说,这是医圣张仲景所开创的合病合方之先例。

先看一下桂枝麻黄各半汤的原方用量、组成及煎服方法:

桂枝一两十六铢(去皮),芍药,生姜(切),甘草(炙),麻黄(去节)各一两,大枣四枚(擘),杏仁二十四枚(汤浸,去皮尖及两仁者)。

上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。

桂枝

为什么医圣称之为“各半汤”,是取的桂枝汤和麻黄汤原量的各半吗?

再看一下桂枝汤原方原量:

桂枝三两(去皮),芍药三两,甘草二两,炙,生姜三两(切),大枣十二枚(擘)。

麻黄汤原方原量:

麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),甘草一两,炙,杏仁七十个(去皮尖)。

对比一下上面所列二方:

其中药物相同者,只有二药,即:甘草和桂枝。

桂枝:

在桂麻各半汤中,桂枝用的是一两十六铢。

汉之计量,六铢为一分,四分为一两,一斤为十六两。也就是一两等于24铢。

在桂枝汤和麻黄汤二方中,桂枝用量大者,为桂枝汤中用了三两,取其半为一两半,即一两12铢。

——由此看来,桂枝用量并不是原方之半量。

甘草:

在桂麻各半汤中,甘草用的是一两。

在桂枝汤和麻黄汤中,甘草量最大者为为桂枝汤,用量为二两,其半为一两。

——由此看来,符合半量。

除此之外:

麻黄汤中麻黄量为三两,半量为一两半——不符合桂枝各半汤中麻黄用量。

其他各药,皆不合半量。

桂枝麻黄各半汤推荐量:

原方原量:

桂枝25克,芍药15克,生姜15克,甘草15克,麻黄15克,大枣15克,杏仁10克。

常规标准量:

桂枝5克,芍药3克,生姜3克,甘草3克,麻黄3克,大枣3克,杏仁2克。

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附:

《伤寒杂病论》桂枝麻黄各半汤相关条文:

1 辨太阳病脉证并治(上)

23、太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也,脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也。以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。

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