神奇的维生素K2，你了解多少？
许多人都听说过维生素C和维生素D等物质，但是大多数人可能从来都没有听说过维生素K2。这种维生素在饮食中比较罕见，并没有受到太多的主流关注。但是，维生素K2是一种很强大的营养素，它在健康的许多方面都起着至关重要的作用，包括骨骼健康和心脏健康等等。“问上医”用美国家庭医生的智库为您详细介绍。
要想了解维生素K2，我们首先需要了解维生素K。1929年，人们意外发现了凝血必不可少的营养物质维生素K。因为限制某种饮食后会出现过量出血的情况。最早的研究发表在一家德国科学杂志上，这个杂志名为Koagulationsvitamin，所以这种营养物质被命名为维生素K。
传奇牙医韦斯顿·普莱斯（Weston Price）也发现了这一点，他在20世纪初走遍世界，研究不同人群饮食与疾病之间的关系。他发现非工业国家的饮食中富含某些未知的营养物质，似乎可以帮助预防蛀牙和慢性疾病。他将这种神秘的营养素称为活化剂X，但现在认为它就是维生素K2。
维生素K是一组具有相似化学结构的脂溶性维生素。虽然有几种不同类型的维生素K，但是人类饮食中最常见的两种是维生素K1和维生素K2。
维生素K1即叶绿基甲萘醌（phylloquinone），主要存在于植物性食物中，如绿叶蔬菜。它占人类消耗的所有维生素K的约75%-90％。维生素K2即甲基萘醌（menaquinones），存在于发酵食品和动物产品中，肠道细菌也可以产生维生素K2。甲基萘醌是一组相关化合物的总称，通常又被细分为短链甲基萘醌（MK-4）和长链甲基苯醌（MK-7、MK-8和MK-9等等）。其中最重要的是MK-4和MK-7。
众所周知，钙是一种相当重要的矿物质。这不仅是因为它构建了我们骨骼和牙齿的材料，还因为其在各种生物过程中都发挥着关键作用。而维生素K的主要功能就是调整蛋白，让它们有能力与钙结合。维生素K以这种方式激活了蛋白质的钙结合特性。
然而，在整个过程中，维生素K1和K2的作用是相当不同的。很多人认为应该将它们分成独立不同的营养素。维生素K1主要被肝脏用来激活参与凝血的钙结合蛋白，而维生素K2可激活能决定钙最终沉积位置的蛋白质（一些钙会沉积到骨骼而非血液中）。
（1）维生素K2可能有助于预防心脏疾病
钙积聚在心脏周围的动脉是一个巨大的心脏疾病危险因素。因此，任何可以减少这种钙积累的因素都可能有助于预防心脏疾病。而专家相信，维生素K2可以帮助预防钙沉积在动脉。
一项研究发现，那些维生素K2摄入量最高的人发生动脉钙化的可能性降低了52％。此外，7-10年内死于心脏病的风险也降低了57%。另一项针对16057名女性的研究发现，维生素K2摄入量最高的受试者心脏病的风险要低得多。每天消耗10微克的K2，心脏病的风险降低了9％。为了正确记录，维生素K1在这两项研究中都没有影响。
但是，上述研究是所谓的观察性研究，不能证明因果关系。不过，研究人员对维生素K1也进行了对照实验，结果发现它似乎没有保护作用。
关于维生素K2和心脏病之间的关系，还需要进行一些长期的对照试验。但其有效性的生物学机制是非常合理可信的，而且在观察性研究中已经发现有很强的相关性。维生素K2的这个作用非常重要，因为心血管疾病是世界上最常见的死亡原因。
（2）帮助改善骨骼健康并降低骨质疏松症的风险
骨质疏松症是很常见的问题，它在老年女性中更常见，它会严重增加骨折的风险。维生素K2在钙的代谢中起着非常核心的作用，而钙是骨骼中发现的主要矿物质。
维生素K2激活的两种钙结合蛋白被称为羧基谷氨酸蛋白和骨钙素，它们有助于构建和维持骨骼。对照实验也发现服用维生素K2补充剂可以减缓与年龄相关的骨矿物质密度下降。此外，日本的研究还发现维生素K2减少了60％的脊柱骨折、77％的髋部骨折和81％的非脊柱骨折。根据这些发现，日本正式推荐补充维生素K来预防和治疗骨质疏松症。但是，一些研究人员仍然有不同想法，他们建议仍然需要更多的证据来证明可以为了这个目的而推荐补充维生素K。
（3）改善牙齿健康
研究人员推测，维生素K2可能会影响牙齿健康。但是，人类并没有进行直接的研究测试。基于动物研究和维生素K2在骨代谢中的作用，也可以假设它会影响牙齿健康。
牙齿健康的主要调节蛋白之一是骨钙素，骨钙素是对骨代谢至关重要的蛋白质，它可以被维生素K2激活。牙本质是牙齿上釉质下面的钙化组织，骨钙素可以触发刺激新牙本质生长的机制。在这个过程中，专家认为维生素A和维生素D也起了重要的作用，它们会和维生素K2协同作用。
（4）可能有助于抗击癌症
尽管现代医学已经找到了很多方法来治疗癌症，但新的癌症病例数仍在上升。因此，寻找有效的预防策略是至关重要的。现在专家已经对维生素K2和某些类型的癌症进行了几项研究，两个临床试验表明，维生素K2可以降低肝癌复发率并增加存活时间。一项参与者为11000名男性的观察性研究也发现，维生素K2摄入量较高与晚期前列腺癌风险降低63％有关。但是，这些仍然需要进一步的研究。
人体可以将体内的维生素K1部分转化为维生素K2。这是很有用的，因为饮食中的维生素K1通常是维生素K2的10倍。但是，目前的证据表明，这种转化过程效率低下，我们反而能从直接吃维生素K2中获得更多益处。维生素K2还可通过大肠内的肠道细菌产生，并且有一些证据表明，广谱抗生素会促使维生素K2缺乏。
但问题是，现代饮食中这种重要营养素的平均摄入量是非常低的。维生素K2主要存在于某些动物性食品和发酵食品中，大多数人吃得不太多。丰富的动物来源包括来自草食奶牛的高脂乳制品、肝脏和其他器官以及蛋黄。
维生素K是脂溶性的，这意味着低脂肪和瘦动物产品中不会含有大量的维生素K。动物性食品含有MK-4，而发酵食品则含有较多的MK-5至MK-14，如酸菜、纳豆和味噌。
如果无法从食物中摄入维生素K2，那么补充剂是一个很有效的选择。当和维生素D补充剂一起服用的时候，维生素K2的益处可能会进一步增强，因为这两种维生素具有协同效应。
如果吃的食物中已经含有维生素K2，仍然可以考虑补充剂。虽然需要进一步研究，但目前对维生素K2和健康的研究是非常有前景的。
对于大多数人来说，口服或适当地静脉注射维生素K1和维生素K2可能是安全的。大多数人服用维生素K的每日建议量时没有任何副作用，但有些人可能会出现胃部不适或腹泻。
特殊预防和警告
肾脏疾病：如果因肾脏疾病而接受透析治疗，过量的维生素K可能会有害。
肝病：维生素K不能有效治疗严重肝病引起的凝血问题。事实上，高剂量的维生素K可以使肝病患者的凝血问题变得更糟。
维生素K2的建议摄入量是多少？
一些科学研究得出了以下结论，成人可以参考以下剂量。
口服
骨质疏松症：每天服用45毫克MK-4形式的维生素K2。同时，每天服用1-10毫克的维生素K1。
维生素K依赖性凝血因子缺乏症（遗传性出血性疾病）：每次10毫克维生素K，每周2-3次。
注射维生素K依赖性凝血因子缺乏症：静脉注射10毫克维生素K，注射的频率由实验室测试决定。
目前还没有足够的科学信息可以确定维生素K的每日膳食推荐摄取量，所以一般说每日适当摄取量：
0-6个月的婴儿为2微克；
6-12个月的婴儿为2.5微克；
1-3岁的幼儿为30微克；
4-8岁的孩子为55微克；
9-13岁的儿童为60微克；
14-18岁的青少年为75微克；
19岁以上的男性为120微克；
维生素K2过量有什么副作用？
过量摄入某种维生素会导致不良后果。维生素K过量的主要症状是消化不适，包括感觉恶心或想吐。此外，腹泻也很常见，这是身体在尝试排出多余的维生素K。幼儿和免疫力低下的人有时会出现黄疸、皮疹、炎症和血液中铁水平较低等问题。大多数过量都不是很严重，停止服用补充剂后就会随着时间的推移而恢复正常。但是如果症状持续很多天，建议去医院看医生排除严重问题的可能性。
维生素K会和哪些药物或补充剂产生相互作用？
药物
不要使用这种组合，绝对不能和维生素K一起服用的是华法林。维生素K被身体用来帮助凝血，而华法林则用于减缓凝血。通过帮助凝血，维生素K可能会降低华法林的有效性。一定要定期检查血液，华法林的剂量可能需要改变。
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《让食物成为你的药物》目录
第一节：癌来了/
1、这个杀手不一般
2、癌症到底是个什么病？
3、从天使到恶魔，肿瘤“诞生”之谜
4、身怀绝技、武艺高强的癌细胞
5、草根的逆袭，癌司令的反革命史
6、兵来将挡，癌来食伐
第二节：为什么得癌症的人偏偏是我？/
1、环境污染的牺牲品
2、性格与情绪的产物
3、家族“纪念品”
4、癌有三张口
5、职业催生肿瘤
6、微生物与寄生虫作祟
7、性与生育之殇
8、药物及其他
第三节：吃出来的癌症/
1、舌尖上的癌症
2、不经意吃下的致癌“毒品”
3、没有不好的食物，只有不合理的膳食
4、不良饮食习惯招徕癌症
5、衷情重口味，误入癌歧途
6、烟加酒，肿瘤医院走
7、吃货，吃祸？
第四节：癌细胞最喜欢“吃”什么？/
1、嗜“糖”（葡萄糖）如命的“吃货”
2、无“油”（亚油酸）不欢的“饿狼”
3、视“脂”（饱和脂肪酸）如鼠的“馋猫”
4、为“蛋”（蛋白质与氨基酸）痴狂的“美食王”
5、其他
第五节：谁在助癌生长一臂之力？/
1、助癌“跑步前进”的生长激素
2、让癌细胞“茁壮成长”的胰岛素
3、分裂分子：上皮、内皮和间叶细胞生长因子
4、增殖专家：造血细胞生长因子
5、促癌精英：自泌生长因子
6、让癌细胞“奋发图强”的性激素
第六节：抗癌明星，你的名字叫食物/
1、克癌“十字架”：十字花科蔬菜
2、御癌强手：茄科蔬菜
3、健康使者：百合科蔬菜
4、康复之星：菊花科蔬菜
5、灭癌神菇：菌菇类
6、亦食亦药：薯、玉米、薏仁米
7、海洋瑰宝：海产品
8、抗癌之王：水果类
第七节：向食物搬救兵，吃出免疫力/
1、癌细胞，并非想象的那么任性
2、探访人体内的“正义之师”：免疫系统
3、癌细胞的生存法则：免疫逃逸
4、免疫力的战备物质：营养素
5、饮食八把刀“砍掉”免疫力
6、如何吃出免疫力？
7、升白（细胞）饮食
8、你的免疫力正常吗？
第八节：用食物阻击癌症黑色心理/
1、精神的力量到底有多大？
2、人体也有“死亡腺”
3、性格缺陷肿瘤生
4、情绪不好癌症来
5、用“心”战胜癌症
6、癌症康复的五大“绝学”
7、把不良情绪交给食物
第九节：射向肿瘤的六大超级营养子弹/
1、神奇“脂”弹：欧米伽-3
2、植物化学子弹：植物化学物
3、杀癌“糖”弹：多糖
4、威力无比的“不均衡”子弹：不平衡氨基酸
5、集束营养子弹：维生素
6、多头子弹：矿物质
第十节：解开癌症的多元方程式——食物抗癌机制/
1、减少致癌物的合成、吸收和活化，拦截“恐怖分子”
2、防止基因突变，阻止细胞“叛变”
3、干预细胞的生长周期，诱导癌细胞凋亡
4、诱导肿瘤细胞分化，让癌细胞“弃恶从善”
5、控制肿瘤营养，“饿死”癌细胞
6、清除致炎物质，为病变组织“灭火”
7、提高免疫力，增强人体“国防”实力
8、其它作用机理
第十一节：以食为药，与癌“食”战/
1、呼吸系统肿瘤饮食宜忌及食疗
2、消化系统肿瘤饮食宜忌及食疗
3、生殖系统肿瘤饮食宜忌及食疗
4、泌尿系统肿瘤饮食宜忌及食疗
5、造血系统肿瘤饮食宜忌及食疗
6、内分泌系统肿瘤饮食宜忌及食疗
7、神经系统肿瘤饮食宜忌及食疗
第十二节：战胜癌症的另一柄“魔杖”——综合营养疗法/
1、生命的保护神：欧米伽-3脂肪酸
2、克癌巨星：EGCG
3、抗癌神奇物质：姜黄素
4、美味全能量抗癌食物：蔬果浆
5、全谷物主食：杂粮餐
第十三节：螃蟹横行有尽时——食物抗癌的秘诀/
1、一不挨饿
2、科学忌
3、三盘“素”食
4、原则四
5、五句
6、六点
7、七个字
8、三高三低癌自愈
第十四节：喝出健康的智慧，癌症病人最好喝什么？/
1、“杀机四伏”的水
2、癌症病人应该喝什么水最好？
3、饮料为什么不能长期喝？
4、牛奶与酸奶都能喝吗？
5、咖啡到底能不能喝？
6、喝点红酒（葡萄酒）可以吗？
第十五节：为生命喝彩，为康复“加”油/
1、不吃油很危险，吃错油更危险
2、“高不成、低不就”的饱和脂肪酸
3、一无是处的反式脂肪酸
4、大有作为的单不饱和脂肪酸
5、能堪当大任的多不饱和脂肪酸
6、各种油脂的脂肪酸的含量及比例
7、肿瘤康复人群选油之“葵花宝典”
8、错大了，六大食用油使用误区
第十六节：忌与不忌，饮食莫陷入哈姆雷特式的抉择/
1、中西医之争：癌症患者到底要不要忌口？
2、中医告诉你为什么忌口
3、什么是发物？发物不能吃吗？
4、禽、蛋不能吃吗？
5、鳖、龟、蟹、鱼虾及海货能吃吗？
6、大豆、豆浆及豆制品能吃吗？
7、忌口的六大误区
第十七节：补与不补？肿瘤病人请慎用这些补品/
1、人参，抑癌还是促癌？
2、鹿茸，补药还是毒药？
3、阿胶，大胆进补还是该谨慎服食？
4、燕窝，是癌症之友还是康复大敌？
5、蜂王浆，是“长寿浆”还是“催癌汤”？
6、雪蛤，要美丽还是要健康？
7、牛初乳，提高免疫力还是提高细胞增殖力？
第十八节：吃与不吃？肿瘤病人可以适当选择这些保健食品/
1、抗癌奇“花”：灰树花
2、森林中的红宝石：牛樟芝
3、人间瑞草：灵芝
4、药中之王：冬虫夏草
5、八珍之首：海参
6、救命仙草：铁皮石斛
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