桂枝舌、茯苓舌、半夏舌……

前言

舌，是人体的一面镜子，望舌可以洞悉人体的健康状况。这几种舌大家都见过吗？可以来体会一下舌象和药物之间的关系。

重视舌咽诊

黄师（编者按：黄煌老师）在舌诊时对一些诊断价值较大的舌象进行了总结，创造性地将舌象与方药联系在一起。举例如下：

1.桂枝舌

舌质淡红或暗淡，舌体较柔软，舌面湿润，舌苔薄白，为桂枝体质者常见的舌象。在大剂量使用桂枝或肉桂时，一般宜见此种舌象。如舌红而坚老者，或舌苔厚腻焦黄者，或舌质红绛无苔者，则桂枝一般不宜使用。

2.茯苓舌

舌体多胖大，边有齿痕，舌面较湿润。如舌有齿痕，舌体胖大伴有浮肿、腹泻者多为苓桂剂之证；舌体瘦小而有齿痕，伴有腹胀、失眠、咽喉异物感者，多为苓半剂之证。

3.半夏舌

舌质无明显异常或边见齿痕，舌苔多腻，或滑苔黏腻，或舌边有两条由细小唾液海沫堆积而成的白线（又称“半夏线”)。

4.人参舌

舌面多干燥且伴有渴感，其舌苔多见光剥，舌体多瘦小而红嫩。其人多瘦。

5.大黄舌

口燥舌黄，舌质坚老而红，甚或舌面起红刺，舌苔黄，或见焦黄。黄师诊察急危重症时必定望舌，即便体质瘦弱，但只要“大黄舌”在，并有腹诊支持，则大黄成为重要的药物。

6.黄连舌

舌质坚老，舌色红或暗红；舌苔黄厚腻而口苦。

7.细辛舌

舌质淡红，舌苔白滑，上罩一层稀滑黏液。其人多恶寒而不渴。

8.干姜舌

舌苔白厚或腻，或白滑，舌若罩一层黏液。其人多涎唾而不渴。

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