病机:疾病的靶心如何确定?(阳)

阴阳,有两种含义,一种是统领所有辩证元素的宏观概念;一种是和其他辩证因素同等的微观概念(具体而言,包括阳虚、阴虚;阳实/阳盛/阳亢、阴实/阴盛)。上表中的阴阳,即是微观概念上的阴阳。气为阳,津(血)为阴。
阳虚,广义而言即阳气虚,包括偏重于虚的“气虚”,和偏重于寒的“虚寒(虚寒,即狭义的“阳虚”,也即通常所云“阳虚”)”。
一、气虚证
气虚,我认为最特异性的临床指征为“脉虚,舌淡(舌质淡嫩)”
而“气短、乏力、神疲”等虚弱症状,其实也可以是因为水湿、上热、水气等实性元素导致,不能作为特异性临床指征。只能作为参考,也就是说只有在脉虚、舌淡的前提下,如下指征才是气虚的临床表现:
“脏腑机能衰退,故出现气短声低、少气 懒言、精神疲惫、体倦乏力”(气短也经常因为水气上冲、或实热上冲导致;乏力也经常因为水湿之证导致)
“气虚而不能推动营血上荣,则头晕目眩”(头晕目眩有小柴胡汤证、苓桂术甘汤证等多种原因)
“卫气虚弱,不能固护肤表,故为自汗”(自汗有多种可能,比如桂枝汤证、桂枝加附子汤证、白虎汤证等)。
“劳则气耗,故活动劳累(动)则诸症加重”(这个症状也不具备特异性)

气陷,多是气虚的特殊表现,指气虚无力升举,而“中气”(脾气)下陷。
最特异性的临床指征为自觉气坠,或脏器下垂
至于其他的“体弱而瘦

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