经方：小青龙加石膏汤
小青龙加石膏汤
【原文】麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜各三两 五味子 半夏各半升 石膏二两右九味，以水一斗，先煮麻黄，去上洗，内诸药，煮取三升。强人眼一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。【作者】张仲景【出自】《金匮》【经典回顾】1、肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。【组成】甘草 细辛 五味子 桂枝 石膏 姜 麻黄 芍药 半夏【应用集锦】1、（1）厚朴麻黄汤：麻黄四两 石膏如鸡子大 半夏半升 干姜二两 细辛二两 五味子半升 小麦一升 杏仁半升 厚朴五两：清痰力量更大。小青龙汤证但是偏于喘＋烦躁，所以不加桂枝白芍。（2）小青龙加石膏汤：麻黄三两 石膏二两 半夏各半升 干姜三两 细辛三两 五味子半升 芍药 桂枝 甘草各三两：有表证2、肺胀就是肺气肿。病人的胸腔胀起来，持续的呈现只能在吸气的状态之下，这就是肺气胀。咳而上气就是肺胀的主要症状。喘得很厉害，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤。肺胀气的病人如果是烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤。【比较集锦】1、小青龙加石膏汤VS越婢加半夏汤（1）二方均治肺张，皆是外有表邪，内有水饮犯肺，其证皆见咳喘、脉浮。（2）小青龙加石膏汤(表寒和里寒)越婢加半夏汤(热症)病因外感风寒外感风热病机饮甚下热热甚于饮症状咳喘并重，内有烦躁喘重于咳，目如脱状病情其势较缓其势较急治疗麻黄、桂枝并用，重在发散风寒以宣肺气重用麻黄、石膏以宣肺清热，发越水气相似二方均治肺张，皆是外有表邪，内有水饮犯肺，其证皆见咳喘、脉浮。2、肺胀病证方治表肺胀主症咳喘上气，目如脱状，脉浮大越婢加半夏汤方咳喘上气，烦躁，心下有水，脉浮小青龙加石膏汤咳而上气，喉中水鸡声射干麻黄汤咳逆上气，时时吐浊坐不得眠皂荚丸附外台皂荚丸方咳而上气，脉浮厚朴麻黄汤咳而上气，脉沉泽漆汤上气喘躁，欲作风水补小青龙加石膏汤肺胀死症上气、面浮肿，肩息脉浮大又加下利不治