什么是腰椎间盘突出症？得了腰椎间盘突出症怎么办？

在门诊很多患者问起此问题，那么它的定义是什么呢？得了腰椎间盘突出症究竟该怎么办呢？新乡医学院第三附属医院骨外科王宏伟

腰椎间盘突出症定义是：由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。

  得了腰椎间盘突出症究竟该怎么办呢？

其实得了腰椎间盘突出症的患者70%以上都可以通过保守治疗的方法好转乃至治愈的。有些人检查结果出来后说自己得了腰椎间盘突出症就慌了，认为天塌了，下辈子完了，治疗不好的话下半身就瘫痪了等等，其实这样大可不必的。70%的腰椎间盘突出症患者都可以通过正规、系统的保守治疗好转乃至治愈。保守治疗的方法种类很多包括卧床休息、药物、理疗、推拿、深部热疗等等，此外还可以静脉应用抗生素、脱水及营养神经等药物。但如果保守治疗效果不好而且出现以下情况需手术治疗：（1）急性发作，具有明显的马尾神经症状者。如大小便及性功能紊乱，为了保护好这些器官功能需紧急手术摘除突出的髓核；（2）诊断明确，经长期系统正规的保守治疗无效者。部分患者虽经正规的保守治疗，症状改善不明显，且经MR、CT或造影检查诊断明确，影响日常生活和正常工作，应手术治疗；（3）症状反复发作者。一些患者症状明显，经保守治疗症状缓解，但短期内又再次发作，影响正常工作、学习和生活者，应考虑手术治疗；（4）病情逐渐加重，神经受压症状明显者。患者出现神经损害进一步加重的体征、症状，如：出现下肢肌力减弱，神经支配区域持续麻木甚至足下垂、大小便功能紊乱等，体格检查出现神经损害进一步加重，且结合影像学检查证实神经根受压情况以症状体征相符合，应尽早手术治疗；（5）腰椎间盘突出症合并腰椎管骨性变化，需手术治疗或探查者。

一般来说，大部分腰椎间盘突出症的患者通过系统正规的保守治疗都能恢复并治愈。但是手术治疗腰椎间盘突出症也是一种行之有效的方法，且能够彻底解除突出的髓核及小关节增生内聚对神经根的压迫，解除受压神经根症状。随着手术器械的发展与不断更新以及手术方式的不断改进、提高，手术中带来的对神经根的副损伤相对大大减少，手术的安全性大大提高，成为治疗腰椎间盘突出症越来越完善的治疗方法。