【产后腹痛：虚与瘀之分】

汗法的麻黄汤与桂枝汤，
下法的大、小承气辈，
和法的小柴胡汤，
清法的白虎汤，
温法的四逆汤，
补法的炙甘草汤，
消法的抵当汤，
吐法的瓜蒂散，
咳喘寒饮用的小青龙汤与茯苓桂枝白术甘草汤，
胸痹心痛用的瓜蒌薤白白酒汤，
妇人诸疾痛用的当归芍药散等。

产后腹痛

产后腹痛，有虚与瘀之分。

凡产后腹痛绵绵、按之则痛减、头晕目眩、腰酸坠胀、形寒肢冷、恶露量少、舌苔薄白、舌质淡、脉象细弱者，此属气血亏损、筋脉失养之病变，治宜温养气血，常用当归生姜羊肉汤治之。

如产后少腹及小腹胀痛、按之不减、恶露量少、色黯而夹块、舌苔薄白、舌质正常或边尖有瘀点、脉象沉紧者，此为产后虚瘀夹杂、瘀血内停之病变，轻者以枳实芍药散加味治之，重则用下瘀血汤治之。

病例一：农某，女，32岁。产后5天，小腹绵绵而痛，按之则舒，恶露量少，色淡质稀，偶或夹小块，腰酸膝软，肢体乏力，胃纳不振，大、小便一般，脉象虚细，舌苔薄白，舌质淡。证属虚瘀，以虚为主之病变，用温养气血之法论治。

药用：当归身30克，山羊肉100克，桂元肉30克，生姜30克，黑豆60克。

加适量清水，炖服酌配油盐，可分二、三次趁热吃。

病例二：李某，女，28岁。产后15天，小腹胀痛剧烈，痛过于胀，按则痛剧，恶露量少，色黯夹小块，纳差，大便已3日不解，小便正常，脉象沉紧，舌苔薄白，舌质一般。症属离经之血停滞、经脉不利之病变，宜活血化瘀、导滞通行之法为治。

药用：枳实10克，赤芍10克，当归10克，川芎10克，桃仁5克，熟大黄（后下）5克。

每日清水煎服1剂。连服3日，胀痛消失。

总之，经方是久经考验的有效之方，用药精简，配伍严谨，一方能治数病，多种疾病可用一方。只要辨证准确，并结合病情变化随证加减，其疗效更为广泛。所以说，古方能治今病。