【积医科普】用安眠药

有位朋友最近总失眠，医生给开了“酒石酸唑吡坦片”，这个药吃的时候要注意点什么呢?

一、适应症

唑吡坦仅适用于偶发性和暂时性失眠症，其他类型的失眠不适用。唑吡坦的起效很快，作用时间比较短，用于治疗入睡困难，就是“管睡不管醒”，对于早上醒得过早的情况不适用。

二、剂量与疗程

通常应使用最低有效剂量，并从小剂量开始，每天最大剂量不得超过10mg(一片)。

唑吡坦的治疗疗程应尽可能短，最长不超过4周，不建议长期服用。

三、注意事项

慎用于睡眠呼吸暂停综合征和呼吸功能不全的患者。

服用唑吡坦可能会出现一些精神症状:比如健忘症、抑郁症、梦游症及其他“异常”行为。

在重复使用唑吡坦超过几周后，可能会出现疗效逐渐降低。

如果已经出现了身体依赖，突然停药可能会发生反跳性失眠症。

四、禁忌

严重呼吸功能不全，睡眠呼吸暂停综合征，严重、急性或慢性肝功能不全，肌无力，乳糖不耐受，对唑吡坦或本品任何一种成分过敏，均不能使用唑吡坦。

五、药物相互作用

同时服用下列药品可能会增加唑吡坦疗效，但同时药品不良反应的发生率也可能增加:红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、维拉帕米、尼卡地平、氟伏沙明、依诺沙星、环丙沙星等。而下列药物可能会降低唑吡坦的疗效:利福平、苯妥英、苯巴比妥、卡马西平等。

六、药师叮咛

唑吡坦的仅限偶发性失眠症和暂时性失眠症使用，其他类型的失眠症要看医生。

从最小剂量开始，因个体差异大，从未服用过镇静催眠药者可从1/8片开始尝试，阶段性服用过镇静催眠药者可从1/4片或半片开始，最大剂量为每天一片(10mg)。

不能与其他镇静安眠药(如安定、舒乐安定等)同时应用。

短疗程应用，不推荐长期服用。

希望今晚睡个好觉，且预计有7-8小时睡眠时才能服药。

为防止服药后跌倒，要在做好所有睡前准备，上床后再服药，尤其在初次服药时。如果吃药后走动则容易出现眩晕、跌倒、呕吐，甚至会坐在马桶上睡着。

如果熬夜后失眠，不建议用药，否则第二天容易出现宿睡、头晕，甚至跌倒等危险情况。

服药期间千万别喝酒。如需驾驶车辆，应在服药12小时之后。

18岁以下患者不推荐应用。

老年患者用药后最好有人看护，并从小剂量开始，逐渐加量，切记:每日剂量不能超过10mg(一片)。

肝功能不全患者;孕、产妇和哺乳期患者或其他特殊情况用药，需要看医生或来用药咨询门诊、药物治疗管理门诊找药师咨询。

温馨提示:积水潭医院新街口院区门诊设有用药咨询中心，有任何用药疑问都可到此咨询。

文/药学部 李静 图/梁建华