生理期丨为什么容易长痘痘呢？ 中华整形大典科普总第1457篇
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1457期
时间：2017年11月9日
地点：西安
嗨，全国的读者宝宝们，大家好，我是中华整形大典资讯的采编阳舜，今天小编要采访的是中华整形大典医学编委柳军先生，对皮肤学这个领域有着多年资深经验，希望今天的科普知识能够帮到宝宝们哦！
Y：我们先来个入门级的问题吧，皮肤的重要组成有哪些构成，其功能又是哪些呢？
L：大家好，我先给大家介绍下覆盖在我们身体表面这层组织的奥秘！我们常说的皮肤是指身体表面这层组织，它是人体最大的器官，占我们体重的5%～15%，总面积为1.5～2平方米。厚度因人或部位而异，为0.5毫米～4毫米。皮肤覆盖全身，它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭。皮肤具有两个方面的屏障作用：一方面防止体内水份、电解质、其他物质丢失；另一方面阻止外界有害物质的侵入。
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官（汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲）以及血管，淋巴管、神经和肌肉等。
表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞的不同发展阶段和形态特点，由外向内可分为5层：分别是角质层，透明层，颗粒层，棘细胞层，基底层。角质层是表皮最外层，由已死亡的无核角质细胞组成。角质层的主要作用是保护其皮下组织防止皮下组织遭受感染，脱水以及抵抗化学和外力所带来的压力。
真皮来源于中胚叶，由纤维、基质、细胞构成。接近于表皮之真皮乳头称为乳头层，又称真皮浅层；其下称为网状层，又称真皮深层，两者无严格界限。
皮下组织来源于中胚叶，在真皮的下部，由疏松结缔组织和脂肪小叶组成，其下紧临肌膜。皮下组织的厚薄依年龄、性别、部位及营养状态而异。有防止散热、储备能量和抵御外来机械性冲击的功能。
Y：编委刚才我们是不是有提到角质层，我的疑问来了，做什么事情会破坏人的角质层？
L：我们皮肤的角质层在人为脱落或自动脱落后，表皮层会迅速增值修复，其过程需要14天左右。过度去角质层，会导致我们的角质层变薄，肌肤敏感，严重的会出现红血丝，这就是为什么在门诊会见到越来越多的敏感肌。
这种肌肤问题都是由于以下几点错误的方式造成的：
1，过度刺激，比如干燥，多风的气候，使用含有各种香料，防腐剂和其它功能性的护肤品，化妆品等。
2，过渡去角质，频繁洗脸，过度的洁面（洁面刷，颗粒性的磨砂洗面奶），甚至经常性的去美容院刷酸去角质…..这些行为都是暴力的伤害本来就脆弱的皮肤屏障。
3，滥用激素，不遵医嘱，自行购买各种激素药膏，盲目的选择自称有强大功能的美白，祛红血丝功能的化妆品……不知不觉，你的皮肤已经被中毒了。4还有其他的一些，比如对防晒的不重视，一些皮肤疾病带来的伤害。
Y：为什么月经前容易长痘？
L：说到痘痘那个这话题就可大了，我们先从痘痘的起因说起：痘痘又名青春痘，学名痤疮，它是一种累及毛囊，皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年及成年男女，皮损主要发生于面部，前胸和背部等，如不及时治疗，容易留下色素沉着或者痤疮瘢痕，这种瘢痕将长期存在，严重影响患者的外貌和心理健康。
痤疮的发病率约为70-80%,根据痤疮皮损性质及严重程度分为三度，四级：
1级（轻度）：仅有粉刺
2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹
3级（中度）：除有粉刺，炎性丘疹外还有脓疱
4级（重度）：除粉刺，炎性丘疹，脓疱外还有结节，囊肿或瘢痕
那么就会有人问了这和月经有什么关系呢？接下来我和大家聊聊形成痤疮的原因，其主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关 。痤疮发生的基本病理生理基础是皮脂腺的快速发育和皮脂的过量分泌，而皮脂腺的发育是直接受雄性激素支配的 。进入青春期后雄性激素特别是睾酮的水平快速上升，睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
女性的月经期为成熟女性特有的生理期表现，月经前爆发的粉刺是由于体内雌激素下降比黄体素下降更快，雄性激素所占比例上升造成的。这会导致皮肤分泌更多的油脂，进而形成毛孔堵塞，加重本身已经堵塞的皮脂腺导管，形成更加严重的痘痘。所以在来月经前，我们爱美的美眉们可以每日使用温水洗脸，使用含有硫磺的香皂清洁面部，少吃动物性脂肪，甜食及刺激性食物，补水保湿。希望每个美眉都能永远的美丽下去。
Y：水光针、超声刀、热玛吉这类仪器对皮肤都有什么作用？它们有区别吗？给来个大乐透呗！
L：这三类仪器算是目前的明星产品，大部分的朋友有可能听说过水光针，超声刀，热玛吉，也有朋友做过这方面的治疗，那它们都是什么东东，由我给大家细细道来。水光针最主要的作用其实就是补水，它是使用水光仪将透明质酸钠，PRP生长因子，肉毒毒素等以负压的形式注入到真皮层，使皮肤达到补水，美白，淡斑的目的，在短时间内重塑紧致平滑富有弹性的肌肤。
超声刀和热玛吉算是一类抗衰神器，热玛吉又称塑美极，它是我们国内引进较早的一种射频治疗仪，它具有独特的深层加热技术能刺激皮肤再生新的胶原蛋白，以达到长效性的皮肤拉提与紧致的效果。但是它的治疗作用较浅，达不到超声刀的深度，超声刀又叫极限音波拉皮，在欧美发达国家使用率非常高，美国极线音波拉皮，是2008年由美国Ulthera公司出产的聚焦式超音波DeepSee实时可见专利技术，治疗中可立即观测深达8mm的组织层，2008年于欧洲及亚洲上市，2009通过美国FDA，是国际第一个也是唯一一个取得美国FDA“拉提(lift)”适应症的紧肤系统，但是它在我们国内没有获得CDFA批复使用。
Y：很感谢您接受中华整形大典的专访，也很感谢一直默默无闻守护我们的读者朋友们，最后一个问题喽，我们结束今天的采访：作为咱们的医学编委能不能给全国读者说一下，皮肤该如何去护理？还有没有提醒读者朋友的话？
L：其实每个人作为一个特殊的个体存在于这个世界，我们的身体，皮肤，相貌都是有自己的特别之处，皮肤的护理不能千篇一律，就像开始说的那样，过度的清洁，护理其实也是一种错误，适合自己的洗护系列，方式，产品等等才是我们最需要的。
谢谢大家。
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