你是容易罹患肺癌的那类人么?

Haalthy导读

肺癌一直以来是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。

在我国肺癌的发病率中,有明显的性别差异。

随着工业化的发展和空气污染的不断加重,肺癌发病率近10年来增加了60%,病死率在过去30年增加了465%,预计在未来30年,中国将成为世界肺癌第一大国。

以上这些数据都在表明肺癌当前已发展为严重危害人们生命的常见病、多发病。

那么,究竟是什么因素导致了肺癌发生呢?在我们的平台及网络上,甚至在日常生活中,也会时常听到这样的发问:吸烟会得肺癌,那为什么不吸烟也得了肺癌?

吸烟越多越久,得肺癌几率越高

众所周知,吸烟是重要的诱发肺部癌变的危险因子。香烟烟雾中约有60种致癌物。一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究,数据显示已确诊的1303例原发性肺癌新发病例中,男性病例组吸烟率显著高于对照组健康男性吸烟率(分别为87%和53.6%)。男性肺癌发生的危险性与每日吸烟量、吸烟年限、吸烟深度均呈正相关,且吸烟开始的年龄越早,肺癌发生率相应增加。

除此之外被动吸烟不可忽视,家庭环境被动吸烟是女性肺癌的主要危险因素。在上述研究中,吸烟可引起68.04%的男性发生肺癌,而26.51%非吸烟者肺癌的发生则可归因于被动吸烟。

有另一项研究,分析结果显示在中国非吸烟人群中,被动吸烟是肺癌发生的一个重要危险因素,尤其是暴露量≥20支/日的女性。而自20世纪80年代以来,中国的烟草消费一直在增加。中国作为一个烟草大国,肺癌发病现状不容忽视。

室内有毒气体诱发肺癌

自地球形成以来氡就存在,是以气体形式存在的惰性放射性气体。而氡具有致癌性,危害仅次于吸烟,是导致肺癌的第二大诱因,却没有很多人意识到,它被国际癌症研究机构(IARC)列为第一类致癌物,也是世界卫生组织(WHO)公布的19种主要环境致癌物质之一。来自美国的统计数据表明,美国每年肺癌死亡病例中因氡死亡的肺癌人数占10-13%。

氡广泛存在于自然界中,在室外空气中的氡由于被稀释成很低的浓度,几乎对人体不构成威胁,而在居室中,氡容易大量累积,从而对人体造成危害。室内氡主要来自地下室、建筑材料、水源和燃料,其浓度不仅取决于这些材料的物理性质、环境条件等,还取决于室内的通风条件。因此,在房屋装修时便要注意装修材料的选取,而加强室内通风则是日常中最简单有效的降低氡浓度的方法。

雾霾吸多真的会患癌

大气污染物对人体健康影响是低剂量、长期的。

当前,已经有越来越多的证据表明,PM2.5的增高与肺癌发生越来越相关,并直接增加了罹患肺癌的风险。作为雾霾天气“罪魁祸首”的细颗粒物——PM2.5,包含十几种致癌物,主要来源于汽车尾气、工业生产排放的废气以及建筑工地和道路交通产生的扬尘。

PM2.5会增加人类肺癌的患病风险,已得到多国流行病学研究的证实。加拿大的一项对18万名非吸烟者的研究发现,PM2.5与肺癌之间存在明显相关性,数据表明:PM2.5浓度每增加10 μg/m3,肺癌死亡率将增加15%-27%。

秋冬季节是PM2.5数据爆表的高发时段,应对污染,首先要做的是在大雾天气带好口罩再出门,防止毒物由口鼻侵入,口罩也要选取专业的防尘口罩,而有晨练习惯的人,大雾天气应该停止锻炼;外出归来,要做好相应的清洁,清洗面部裸露的皮肤;家中阳台、室内多种绿植,对吸附污染也很有帮助。

这些肺部疾病也诱发肺癌

肺结核:国内外研究显示,肺结核合并肺癌的发病率为1%-2%,肺癌合并肺结核的发病率为2%-4%。虽然肺结核不会直接发展成为肺癌,但可间接促进肺癌的发生。

慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病(COPD):在老年人及吸烟人群中多见,它是由不同的因素长期作用引起的,其致病因素包括吸烟、空气污染、机体免疫力下降和遗传等。COPD与肺癌有一些共同的致病因素,提示两者可能存在相关性。COPD引起的慢性炎症可能会导致肺癌的发生。另外,组织细胞反复损伤与修复,可造成肺上皮细胞DNA突变,提高肺癌发生概率。

矽肺:又称硅肺,吸入空气中游离的二氧化硅粉尘是矽肺发病的主要原因。国际癌症组织已将其列为人类致癌物。人类吸入二氧化硅后会造成细胞损伤,从而导致肺癌的发生。矽肺晚期肺癌高发,对患有矽肺的患者,若出现与病灶不相符的症状,需要警惕肺癌的发生。

遇事别钻牛角尖,伤心又伤肺

不良生活事件引起癌症的机制尚未阐明,一般认为不良生活事件使机体产生应激,出现抑郁、忧虑、悲伤等负面情绪。过度或持续的应激会导致机体内环境失衡,免疫功能紊乱而发生癌症。一般“癌症性格”的人特别容易抑郁、心情低落,容易慢性疲劳,以一种慢性的持续性刺激来影响和降低机体免疫力,增加癌症的发生率。

炒菜少油烟,离肺癌远一些

食物烹调时所释放出的油烟雾也是致癌因素,不可忽视。家庭中,通常女性下厨机会多,有报道,烹调时处于烟雾弥漫的室内的女性患肺癌的危险度比处于无或少烟雾室内的女性越高60%,且接触烹饪油烟的次数越多、年限越长,患肺癌的危险性越大。

肺癌诱因很多,对于那些在生活中可以采取相关措施避免或减少的肺癌危险因素,我们需要加强注意,并可以采取一定措施。比如室内氡,它的浓度水平是可以控制的,只要我们了解到室内氡的具体来源,掌握它的放射规律,就可以采用现有的防氡降氡技术,将其浓度降低到可合理的低水平。

吸烟易患肺癌,不吸烟也是可能患肺癌的,生活中存在我们身边的危险因素多种多样,肺癌患病,可能是一种因素作用导致,也可能是多种因素共同作用导致。当前肺癌患病形势严峻,很多医生学者都在肺癌领域进行积极研究,以期望可以发现更多的危险因素,可以采取更多的手段去控制、甚至是消除这些因素。

也希望更多的病友在看了这篇文章后,可以了解到相关的知识,能对你有些帮助。

参考资料:

[1]  陈万青,张思维,邹小农.中国肺癌发病死亡的估计和流行趋势研究[J].中国肺癌杂志,2010,13(5):488-493

[2]  翟旭.肺癌发病危险因素研究进展[J].饮食保健,2018,5(19):294.

[3]  王辛华,孙凯.肺癌发生危险因素的分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(5):22-23.

[4]  吴自香.室内氡及其控制[J].中国职业医学,2002,29(5):52-54.

[5]  杨玉梅.饮食与肿瘤的相关性研究[J].医药前沿,2013,(10):385-386.

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