胰腺丨胰腺实性假乳头状瘤

讨论

李广明：腹腔占位，定位不清，有钙化，病灶周围有增粗血管影，同心圆状钙化考虑良性。间质瘤>实假

蕊;定位好难。感觉胰腺受压推移向前，肠系膜扭转，病灶主体呈哑铃型，合并坏死，提示来源于胃肠道可能，那么首先考虑间质瘤？年轻女性，囊实性病灶伴钙化，增强似有浮云，需胰腺实性假乳头状瘤。考虑间质瘤＞实假。

雪天抓兔：腹腔内占位，部分见钙化，增强明显不均匀强化，考虑imt，gist待除外。

仲夏：好像病灶与胰腺有杯口，多发钙化，病灶沿胰腺长轴生长，外侧不规则实性部分延迟强化，中央星芒状坏死，年轻女性，首选考虑实假，鉴别肉瘤，血管瘤碰撞瘤？腺泡细胞癌？

耀祖：年轻女性，病灶巨大，同心圆钙化，其临床症状是肿瘤压迫所致，提示良性肿瘤可能性大，胰腺占位（实假）？胰腺外占位（鞘瘤？SFT？）

影子：32岁女性，病史半年，像是胰腺来源的巨大肿块，以等密度为主，伴有环形钙化与坏死，增强（就一个静脉期？）呈中度强化吧，肿块似乎沿胰腺体尾部呈雏形生长，分叶状边缘，胰头部形态与强化尚好。如果是胰腺来源的，要考虑腺泡细胞癌，年轻患者，需要同NF鉴别？

邱勇刚：定位胰腺，实性肿块，环形钙化，病灶沿胰腺长轴生长，中央星芒状坏死，实性成份轻度强化，考虑实假>腺泡细胞癌。

苏志强：胰体尾部占位，肿块大，体部环状钙化，实假？或腹膜后平滑肌肉瘤？看不来

秀莉：胰腺（杯口正）肿块，实性为主，边缘圆形钙化，轻度强化，有囊变坏死，年轻女性，考虑SPT，鉴别神经内分泌肿瘤

（讨论部分节选自2020- 2- 10小打卡，点击下方图片可查看完整版）