右卵巢纤维卵泡膜瘤

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鉴别诊断

子宫浆膜下肌瘤或阔韧带肌瘤

(1)MSCT可显示子宫双侧的阔韧带和圆韧带,仔细观察其走行,寻找双侧卵巢,若能显示正常的卵巢,且肿块与卵巢无关,则可排除卵巢肿块;若卵巢显示不清时,观察肿块与子宫间有无联系,部分肌瘤与子宫之间可见一弧线状低密度影,即“假包膜征”。

(2)子宫肌瘤内的纤维组织呈漩涡状排列,在CT上可显示出“漩涡征”;而卵泡膜细胞瘤内见细点状、斑片状或不规则低密度影。

(3)增强扫描时子宫肌瘤与子宫肌层基本同步呈明显强化,与轻度强化的卵泡膜细胞瘤明显不同。

以实性肿块为主的卵巢癌多为双侧、形态多不规则,边界不清,增强扫描不均匀强化且强化明显,此点与卵泡膜细胞瘤多单发、形态多规整、边界清晰、强化不明显不同。另外,以实性成分为主的卵巢癌在发现时肿块往往较小,腹水量大。

卵巢纤维瘤卵巢卵泡膜细胞瘤更容易出血、坏死,卵巢

感谢江苏涟水县人民医院王正前老师！！！