《黄煌经方医案研究》：应用黄芩汤治疗子宫内膜异位症痛经

W女士，36岁，2012年5月15日初诊

形貌：体中肤黄，脸色黄暗有黄褐斑。

病史：子宫内膜异位症痛经多年，叠经多医治疗乏效。月经周期常后延，月经量少，行经3-5天，色暗，血块偏多。经前有乳胀不适。睡眠欠佳，眠浅多梦早醒，纳可，大便偏软。有痔疮、肛裂便血及双乳腺小囊肿史。

查体：舌淡红苔腻，脉细。

处方：当归建中汤加细辛，7剂，每日一剂。

2012年5月26日第二诊：药后睡眠好转，后背增加小痘痘，有口气。大便偏干，近有肛裂便血。舌红苔腻厚。处方：黄芩15g 白芍30g 生甘草5g 红枣20g，10剂。每周服5天停两天。

6月10日第三诊：月经提前2天于5月30日来潮，经量中，血块少，痛经缓解。经前乳房胀痛。守方加生麦芽30g，15剂，每周服4天停3天。

6月24日第四诊：末次月经为6月30日至7月3日，量多，色紫，有血块，痛经轻微。经前乳房胀痛轻，行经腰酸。大便调，眠一般。

舌暗红苔根腻厚。守方15剂，每周服3天停4天。

本案出自《黄煌经方医案》P 147页