西安市中医院安军明主任医师针灸治疗胃柿石症一则

秋天，是丰收的季节，也是各种水果成熟上市的季节。进食水果可以美容养颜、润肠通便、补充各种维生素。然而，贪吃过量则可能对身体造成伤害。

近日，西安市中医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊来了一位66岁的男性患者孙某，据患者自述，平素喜吃甜食，对柿子情有独钟，半月前因空腹贪吃柿子过量，晚上即出现胃脘部疼痛、坠胀，伴恶心欲吐，口臭等症状，口服中西药半月效果不佳，急来寻求针灸治疗。

安军明主任医师仔细询问患者的病史，得知患者有胆囊切除术病史。结合B超检查、腹部CT平片结果等，中医诊断：痞证(食滞胃脘)，西医诊断：1胃柿石症，2胆囊切除术后。遂根据经络辨证，选足阳明胃经、足太阴脾经穴位为主，以消食导滞，和胃健脾，行气止痛。穴选：中脘穴、下脘穴、梁门穴、天枢穴、大横穴、关元穴、内关穴、足三里穴、三阴交穴等，针刺泻法，留针30分钟，每10分钟行针一次。针灸一次，患者胃脘部疼痛缓解，针灸二次，腹胀亦明显减轻，针灸三次胃脘部疼痛消失，腹部变软。患者开心的说，针灸效果真神奇！

安军明主任医师介绍，胃柿石常由于一次性进食多量未成熟的柿子或黑枣、山楂，在胃内形成结石，这些食物中的鞣酸在胃内与胃盐接触后形成粘稠胶状物，再与植物纤维凝结形成块状结石。临床表现为上腹部疼痛或呈坠胀感，有时可有恶心、呕吐。如果不能及时治疗，会引起慢性胃炎、胃溃疡等一系列并发症，严重者甚至可出现柿石性肠梗阻、消化道出血或者穿孔等并发症，危及生命。

祖国医学认为，柿子甘涩而寒，有固涩收敛的作用。患者空腹贪食柿子，导致寒湿积聚胃腑，阻滞中焦，柿石形成，痞塞胃腑，致脾不升清，胃不降浊，上下不通，出现胃脘疼痛，恶心欲吐,口臭等症。根据六腑以通为用，通则不痛的原则，选用中脘穴、下脘穴、梁门穴、天枢穴、大横穴、关元穴、内关穴、足三里穴、三阴交穴等消导泻下通肠腑，肠腑通畅则疼痛减轻，遂使脾升胃降,运化复常。

胃柿石经正规治疗是可以治愈的，患者在治疗期间应多饮水，进食易于消化的流食等，忌食偏酸的蔬菜（如西红柿）、水果（如苹果、葡萄、猕猴桃）、果汁（如橙汁）及酸性食物（如蛋黄、乳酪等），禁食辛辣、刺激、不易消化的食物，当症状缓解后且复查无明显症状即可正常进食。