化疗间期使用“升白细胞针”，有哪些注意事项？

高君伟

上海市第一人民医院临床药学科

常规接受多疗程化疗的患者，出院的时候通常会被医生嘱咐“回家要常验血常规，白细胞低了及时到当地医院打升白细胞针”！所谓的“升白细胞针”，学名叫重组人粒细胞刺激因子，也称骨髓生长因子。可用于没有发热的中性粒细胞减少患者，以缩短化疗所致严重中性粒细胞减少的持续时间。这类药品需要在医务工作者指导下在医院内使用，但患者也需要了解相应的用药指征和注意事项。以下为您做一简单介绍：

一、 白细胞减少可在化疗后24-72小时出现，最严重的时间大约在化疗后7-10天左右，因此建议化疗后每周复查血常规两次，一旦发现白细胞减少（白细胞＜3.0×109/L或者中性粒细胞＜1.5×109/L），应在医生指导下开始本类药物的治疗。但应注意在使用化疗药物的前后24小时内避免使用；

二、 如果查出中性粒细胞减少的同时出现发热症状，不推荐常规使用，而应在医生的指导下使用抗感染药物，由医生决定是否您需要继续或开始使用该类药物治疗；

三、 使用过程中，应定期进行血液检查，一旦中性粒细胞(白细胞)恢复正常应及时停药，防止细胞过度增加；

四、 如果在使用该类药物之后出现胸部、腰部、骨盆等部位的骨痛，不要紧张，这是这类药物常见的副作用，如果疼痛较为严重，可使用非麻醉类镇痛药物来减轻疼痛；

五、 如果对粒细胞刺激因子过敏或对大肠杆菌表达的其他制剂过敏，请勿使用该类药物；

六、 此类药物不宜用于妊娠或可能怀孕的妇女，如果尚在哺乳期请停止哺乳。

■ 中国医药工业信息中心采编

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