桂枝汤治双目失明医案一则

中医书友会第1116期

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I导读：小编在还没读到这篇文章的时候，刚好用了桂枝加附子汤治疗一例小儿散光，服药一周后家长反馈孩子食欲大增，眼睛还没去查。我似乎隐隐地感觉桂枝汤和视力有一定关系，同仁们有何心得不妨分享一下～（编辑/王超）

桂枝汤治双目失明

编著/贾河先、王辉武

彭履祥教授治一男性患者，20岁。初患眼病，红肿疼痛。经西医治疗，红肿消退，但逐渐弱视失明，而外观双目圆睁，毫无异感，身无不适，经久不愈。初诊时，据述原住院一年多，中西药无效，痛遂日增。查所服方药，均以“目为火户”作依据，多系清热泻火之类。分析其初病时，目虽红肿疼痛，尚能视物如常，肿痛消失，反而不明，愈治视力愈弱，此必苦寒阴柔过剂，损伤中气，以致营卫紊乱，精血不能上荣于目，故目盲不能视物。此医药不当，非目病所致。

彭老拟以调和营卫之法，处以桂枝汤全方：桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣18克，甘草9克，嘱服六剂。复诊时据云：上方服三剂后，目有光感，模糊能视物。六剂服完后，视物比较清楚，仍守上方，嘱再服六剂。半月后再诊，询及目力，已能看书报。计上方共服十二剂，一年后随，据云未复发。

本案实为误用苦寒阴柔之坏症，历时一年多，诸药罔效，彭老善用经方，药仅进十二剂，如此顽疾，竟获全功。