国医大师吕仁和:治糖尿病伴发慢性尿路感染经验

①积极治疗糖尿病及其并发症,帮助解除思想压力,改善健康状况,提高机体免疫力;

②适当活动,合理饮食,调整心态,以提高机体免疫功能;

③寻找合适的抗生素配合用药;

④若有水、电解质或酸碱平衡紊乱及血浆蛋白低者,应予积极纠正和补充;

⑤中医药诊治:本病反复发作,导致患者心情抑郁,血脉不活,直接影响冲、任、督、带和脾、肾、肝、胆与膀胱经络的通畅,所以多见腰背酸痛、胸胁腹痛、全身不适、心烦急躁、面色少华、目眶发暗、头痛、失眠等经络阻滞、气滞血瘀的症状。

因此通经活络、行气活血为吕老治疗该病常用先行之法。常选用狗脊、川断、牛膝、杜仲等药疏通冲、任、督、带、肾与膀胱等经脉以通经活络;柴胡、赤芍、白芍、枳壳、枳实、炙甘草、香附、乌药、山栀、丹皮、丹参疏肝利胆、行气活血。兼有尿疼、尿热者加鱼腥草、连翘、白头翁、石韦、瞿麦、扁蓄;尿频不畅者加荔枝核、橘核、木蝴蝶等;大便干结者加生大黄,大便溏薄者加木香、黄连、炒车前子、炒山药;小腹、下肢冷痛者加川牛膝、鹿角霜;

口舌生疮、目赤、尿黄者加酒大黄、升麻、黄连;五心烦热者加地骨皮;心烦失眠者加酸枣仁、珍珠母、生石决明;食欲不振、胸闷、腹胀者加香橼、佛手、苏梗、陈皮、半夏;嗳气、泛酸、胁胀、喜太息者加青皮、香附、乌药、瓦楞子、乌贼骨、吴茱萸、黄连;面色晦滞、目眶发暗、舌质紫暗或有瘀斑者加桃仁、红花、水红花子;苔黄腻者加干藿香、干佩兰、白蔻、生薏苡仁;

纳谷不香者加砂仁、焦三仙;气血已虚者加生芪、当归;经期腹胀、乳房胀痛者加王不留行、路路通、山甲珠;白带清稀者加车前子、芡实、金樱子;带下黄稠者加盐知母、盐黄柏、金银花、紫花地丁;月经量多、腹痛者加五灵脂、炒蒲黄;带下黏稠,阴部瘙痒者用五倍子30g,舌床子30g,地肤子30g,白鲜皮30g,白蒺藜20g,苦参30g。装布袋内,煮开,放温热后先洗后敷。

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