儿童过敏性紫癜诊疗大攻略!【建议收藏】

儿童过敏性紫癜临床诊疗攻略
攻略一、临床表现
攻略二、诊断标准

HSP的诊断标准(EULAR/PReS统一标准):可触性(必要条件)皮疹伴如下任何一条:①弥漫性腹痛;②任何部位活检示IgA沉积;③关节炎/关节痛;④肾脏受损表现[血尿和(或)蛋白尿]。

部分患儿仅表现为单纯皮疹而无其他症状,2012年长沙儿童过敏性紫癜诊治专家座谈会根据国内情况建议:对于典型皮疹急性发作的患儿排除相关疾病可以临床诊断,对于皮疹不典型或未见急性期发作性皮疹者,仍需严格按标准诊断,必要时行皮肤活检。

攻略三、对症治疗

攻略四、免疫调节
该病主要由免疫紊乱引起,调节好免疫状态很重要;对于严重皮疹反复或合并严重紫癜性肾炎的病人,可酌情同时加用免疫调节的药物,如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、咪唑立宾、环孢霉素A、他克莫司等。在HSP严重症状常规糖皮质激素无效时可选用静脉丙种球蛋白。

攻略五、祛除病因

攻略六、防治总原则

一、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。

二、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。

三、注意合理饮食,注意环境安全;避免感染、过敏、应激的所有可能致病的因素。 

四、为预防复发,依从性要好,对症处理,调节好自己良好的免疫状态,树立信心,在医生的指导下直至完全康复。

来源:最新最权威儿科常见疾病诊疗常规

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