十八项核心制度记忆秘诀

医疗质量安全核心制度记忆秘诀

核心制度之歌（质控部版）

两诊三查三级分，术难死亡要讨论；

值班抢救报危急，用血技术传信息；

核心制度需牢记，检查主要看病历。

注解：

“两诊”：首诊负责制度、会诊制度；

“三查”：三级查房制度、查对制度、手术安全核查制度；

“三级分”：分级护理制度、手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度

“术难死亡要讨论”：术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度；

“值班抢救报危急”：值班和交接班制度、急危重患者抢救制度、危急值报告制度；

“用血技术传信息”：临床用血审核制度、新技术和新项目准入制度、信息安全管理制度等；

“检查主要看病历”：病历管理制度。

《核心制度》（打油诗版）

首诊三级三讨论；（首诊负责制度、三级查房制度，疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度）；

会诊手术要分级；（会诊制度，手术分级管理，分级护理制度）；

查对病历要交接；（查对制度，病历管理制度，值班和交接班制度）；

抢救技术要用血；（急危重患者抢救制度，新技术和新项目准入制度抢救，临床用血审核制度）；

手术核查加危急；（手术安全核查制度、危急值报告制度、）；

药物管理加信息。（抗菌药物分级管理制度、信息安全管理制度）。

《核心制度》（最简秘籍版）

两诊：首诊负责制度、会诊制度；

两急：危急值报告制度、急危重患者抢救制度；

三分级：手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度、分级护理制度；

三查：查对制度、手术安全核查制度、三级查房制度；

三讨论：疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度；

医病用交心（新、信）：病历管理制度、临床用血审核制度、值班和交接班制度、新技术和新项目准入制度、信息安全管理制度。

《核心制度》（三字经）

首会诊，救急值：首诊负责制度、会诊制度，危急值报告制度、急危重患者抢救制度；

三分级，术要护：手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度、分级护理制度；

三查对，安对房：查对制度、手术安全核查制度、三级查房制度；

三讨论，死前难：疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度；

治新病，用心（信）交：新技术和新项目准入制度、病历管理制度、临床用血审核制度、值班和交接班制度、信息安全管理制度等。

《核心制度》（速记法）

一首一会一病：（首诊负责制度）（会诊制度）（病历管理制度）；

二查二安二危：（三级查房制度、查对制度）（手术安全核查制度、信息安全管理制度）（急危重患者抢救制度、危急值报告制度）；

三讨三分用新交：（疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度）；（分级护理制度、手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度）；（临床用血审核制度、新技术和新项目准入制度、值班和交接班制度）。

《核心制度》 （漫画版）

来了位患者(首诊负责制),病情有点重，请上级医师一起看(三级医师查房制度)!上级医师也觉得重，请其它科一起看(会诊制度)!大家都觉得很重，是个疑难病人(疑难病例讨论制度)!讨论决定手术，怎么做(术前讨论制度)?手术谁可以做呢(手术分级管理制度)?芬奇机器人技术要求很高，要跟医务部报批（新技术和新项目准入制度)。常规备血(临床用血审核制度)。术前抗生素选哪种(抗菌药物分级管理制度)？护士姐姐来打针，三查七对(査对制度)！送到手术室，开始手术安全核查(手术安全核查制度)！护士姐姐电话来了:XX患者几级护理啊(分级护理制度）？检验科电话来了:有危急值(危急值报告制度)！XX患者心跳骤停，需心肺复苏抢救(急危重患者抢救制度）！关于XX患者死亡原因，大家开会讨论(死亡病例讨论制度）！终于忙完了，夜深人静适合写病历(病历管理制度)。通宵没睡，交班时间到了(值班和交接班制度）。保存好病历(信息安全管理制度)！