长期失眠，总断不了根？1张药方巧加减，让你一觉睡到大天亮

中国睡眠研究会发布的睡眠调查报告，我国有3亿人存在失眠、睡眠质量差的情况。最常见的是入睡困难，其次是多梦、易惊醒，甚至彻夜无眠。与此同时，失眠也越来越朝低龄化趋势发展。

关于失眠我们之前已经跟大家分享过不少方法，今天朱大会主任将要和我们分享在他40年的临床经验之下，总结出来的一个失眠治疗验方。赶紧往下看看有没有适合你的吧~

中医如何认识失眠？

失眠亦称不寐，多因饮食不节，情志失常，劳逸失调，病后体虚所致。

众所周知睡眠是人体的一项生理本能。良好的睡眠对于生长发育、恢复体力、维持人体正常的生理功能和维护健康来说非常重要。失眠为多发病，大多数人都有过不同程度的失眠。

而长期的失眠，无论是在生理上还是心理上都给人体带来很大的危害，整天无精打采、头晕头痛、困倦乏力、健忘焦虑、烦燥、工作学习效率低下等等，严重的会导致各种疾病的发生或诱发和加重原有的疾病。

探索治疗失眠的有效方法，很有必要。

一张主方巧变化，应对多种类型失眠

在本人40年的临床经验中，发现柴胡温胆汤在失眠治疗方面效果显著，尤其根据辨证加减，合方应用，疗效更佳。

柴胡温胆汤主要由柴胡、黄芩、党参、法半夏、炙甘草、陈皮、茯苓、枳壳、竹茹等组成。其中：

重用柴胡为君，疏解少阳之邪，为和解少阳之要药；

且黄芩与柴胡合用，则入胆经，善清少阳相火，二药相伍，一散一清，为和解少阳之主要配伍；

半夏、竹茹为化痰止呕，清热除烦的作用，用来治痰热扰神所致的心烦、呕吐、失眠；

陈皮、枳实可理气消胀，可配合半夏、竹茹达到更好的化痰作用；

甘草则可益中气，调和其它药物的药性。

诸药联用，俾枢转气活，气机通利，营卫气血流通，阴阳和调，相贯如环无端，阳入于阴，神魂敛于心肝则人自寐也。

通过辨证，对本方用药进行加减，可有意想不到的效果。

1F肝火扰心证

症状：不寐多梦，心烦易怒，耳鸣，口干苦，舌红，苔黄，脉弦数。

治宜：疏肝泻火，镇心安神

方药：柴胡温胆汤合龙胆泻肝汤加减。

2F痰热扰心证

症状：心烦不寐，口苦目眩，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治宜：清化痰热，疏肝解郁。

方药：柴胡黄连温胆汤合栀子豉汤加减。

3F心脾两虚证

症状：失眠健忘，头晕乏力，舌淡苔薄，脉虚细。

治宜：补益心脾，疏肝理气。

方药：酸枣仁汤合柴胡温胆汤加减。

4F心肾不交证

症状：失眠，心悸，多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

治宜：滋阴降火，疏肝理气。

方药：百合地黄汤合柴胡温胆汤加减。

5F心胆气虚证

症状：失眠，虚烦，胆怯易惊，气短乏力，舌淡脉弦细。

治宜：益气镇惊，疏肝理气。

方药：安神定志丸合柴胡温胆汤加减。

医案举例

>>>>案例01

任某，女，45岁。主因不寐半年来诊。

半年前因情志不畅而致不寐，平素心情抑郁，性格内向，月经延期而至，半年共行经四次，每逢经期则上述病情加重，甚时彻夜不寐。

烦躁易怒，胸闷脘痞，多梦健忘，乏力纳呆，头沉重如裹，口干苦，舌略红，苔白腻，脉弦细。

中医诊断为不寐，证属枢机不利，痰热内扰。故拟和解枢机，清热化痰为法。

处方：柴胡、黄芩、党参、法夏、炙甘草、陈皮、茯苓、竹茹、枳实、天竺黄、枣仁、栀子。7付，水煎服。

睡眠好转，余症减轻，守方加合欢皮，以增解郁安神之功。

再服14付，水煎服，烦止眠安。

>>>>案例02

陈某，女，53岁，主诉：失眠3个月。

3个月前因情志不遂而致失眠，多梦，胸闷心烦，口干苦舌红，苔黄腻，脉滑数。

中医诊断为不寐，证属肝郁痰热。

治宜：疏肝解郁，清化痰热，方用柴胡黄连温胆汤合栀子豉汤加减。

处方：柴胡、黄芩、党参、法半夏、炙甘草、陈皮、茯苓、枳壳、竹茹、枣仁、柏子仁、黄连、栀子、远志、石菖蒲、川芎。7付，水煎服。

服后，睡眠好转，心烦减轻。原方加郁金，以增解郁之功，再服7付，药后寐安。