​今日再谈附子!

附子运用!
《伤寒论》《金匮要略》投附子有多向用途,
一是扶阳、救阳、回阳;
二是温里祛寒;
三是治身体关节疼痛,严重者改换乌头,天雄。
风湿证虽亦开附子,属于配方,并非以之为君,读二书时应当注意,不然混淆影响疗效。附子处方中不加乌头或天雄,绝不两味合用。附子投量若大,除久煎去毒破坏生物碱,每剂均分3~4次服下,避免发生副作用导致不测。
药性:附子大热扶阳,温里祛寒、补命门火衰,止汗出虚脱,通经络祛痛,属救急药。附子辛热,温里、壮阳、补火、祛寒、强心通脉、止痛。医寒邪内积、肢厥逆、命门火衰、腹内冷痛、脉微欲绝,和干姜相配,为比目鱼。同麻黄、瓜蒂、石膏、大黄称《伤寒论》五大祛邪药。
若温里祛寒为主,与肉桂、吴茱萸、小茴香组方,调理虚寒疾患,退阴回阳、急救挽脱。
临床上出现阳气亏损、阴寒内盛之人,治易汗、畏冷腹痛、溏泄、脉沉而微者,助阳抗阴,非损阴兴阳,目的纠正平衡,令阴平阳秘恢复健康。
从《伤寒论》四逆汤开始,转为两种用途,一是治虚回阳,二为温经止痛,其他居次。
临床可给予肌肉、关节病,无论风湿或类风湿只要疼痛不已,都可应用,疗效确切,且有时改换乌头,药效更佳。可组成一方,计附子(先煎)、桂枝、白芍、老鹳草、生姜,水煎内服。
总而言之,这类药物一定要辩证准确,正确的加工炮制,久煎再使用,因为很多时候能见到中毒的新闻,屡见不鲜。切记!!!

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