神经症之强迫症
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种心理障碍。主要表现为强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫回忆、强迫意向及对立观念等 。
在谈强迫症之前,先谈一下强迫现象:几乎所有的人可能都经历过强迫现象:比如出门后总在担心屋门是否忘记锁了?煤气是不是没关好?甚至会因此回家检查,有的人走楼梯习惯性计数,可以说人人都可能会有强迫现象,如果一般来说这种强迫现象程度轻微,、持续时间短,不引起严重焦虑等情绪障碍的话,就是一种正常的表现。
强迫症在临床工作中是一个难点,也是一个重点,为什么呢?因为虽然从精神疾病的分类中看,强迫症是神经症的一种,属于轻的精神疾病,但实际上,强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些,症状改善可能比较慢。如果得不到及时、正确的诊断和治疗,会严重影响患者正常的生活和工作,给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担。可以说强迫症患者非常痛苦,因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见。
症状分类
症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。
强迫观念
(1)强迫联想:反复联想一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
(2)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。
(3)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
(4)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:我为什么没有考上某大学
(5)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
强迫动作
强迫症
(1)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。
(2)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,煤气。
(3)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。
(4)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
强迫意向
在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲突然有掐死孩子的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。
强迫情绪
具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
强迫和反强迫是强迫症的一个特点,知道反复洗手不好,就是控制不住,为此带来持久的精神痛苦。生活中遇到的多数强迫症患者,很大一部分人还伴有焦虑,抑郁和烦躁。
解决方法:
像一个弹簧,你越是摁它,它就越弹的高,你不动它,它倒自己静止不动了,你的强迫症和这个弹簧原理差不多。以后什么都不要刻意去控制它抑制它,顺其自然就好。
再有一点,得强迫症的人,往往把什么都幻想得完美。如果我再做一次,一定是完美的。我们自问自己一下,世界上有完美的事物吗,问问身边的朋友们,他们做事是不是也常常犯错,只是他们允许自己犯错,我们不允许自己犯错。。所以要学会用开放的心态来应对我们面对的事务,开放的心态是指两个方面:一面是不一味地排斥、否定、压制、消除、回避自己不喜欢的事物(包括自己的担心和负面情绪),而是尊重它们的出现和存在,尊重它们的运作规律;另一面是对新事物保持好奇的态度,不一定要马上去拥抱,但要观察、了解、尝试,不要直接拒绝。接纳自己的不足、缺点,当我们不拒绝我们的缺点,承认他是我们的一部分,他自认就会蜕变。
对父母的建议:管制极权父母的孩子很容易有强迫症,我们太多的不允许来压抑孩子的天性,我们的必须会毁了孩子的天性,很多家长不会发现孩子的天赋,一味的按照自己的要求办事,孩子在这种紧张状态下即使考上了一个好的学校,以后在人际交往和婚姻中也不会处理问题,因为他一直要求完美,没有人是完美的即使自己他也知道自己是不完美的,同时因为自己不完美也在责罚自己,在纠结和焦虑中生活,别人受不了自己,时间长了自己也受不了自己,知道吵闹没有用,可脾气来了就是控制不住。所以说压抑的情绪不释放,我们就是一个小火山,随时可能爆发,爆发后或者连我们自己都觉得太过分。我们觉得不对等下次情绪来了我们还是做一样的爆发。家里有一个强迫症焦虑症患者,自己头疼,别人更头疼,知道得强迫神经症的另一半还能多少理解,要是不知道的,那个战争就是随时都会在身边爆发。
三清老师微信sanqing361