马老师治疗妊娠期咳嗽验案 -- 马氏妇科

缪晨韵

初诊：2018年4月3日。王某某，23岁。因“孕31⁺⁵W,咳嗽5天”就诊。

患者5天前出现咽痒，之后加重，出现咳嗽，以呛咳为主，痰少，色绿，影响睡眠。有恶寒，无发热，无鼻塞流涕，大便偏软。舌淡红，苔薄白，脉滑。

中医诊断：咳嗽

治则： 清肺止咳

方药：络石藤10g  木蝴蝶5g  罗汉果3个  桔梗5g  竹茹10g  蝉衣5g  川贝（吞服）5g，7剂。

二诊：2018年4月10日。进药3剂，咳嗽即除。

方解：患者以咳嗽、咽痒、痰少色绿为主症，辩证为风热犯肺。肺为华盖，易受外邪侵袭。风热之邪犯于肺卫，肺卫失宣，肺气上逆见咳嗽；风热上扰，咽喉不利则见咽痒；风热熏蒸，津液敷布失常见痰少色绿。肺位于上焦，治上焦如羽，非轻莫举，且患者处于孕期，故选药用药宜少宜轻，中病即止。方中络石藤疏风通络、清热凉血，兼可安胎，故为君药；木蝴蝶利咽润肺；罗汉果清肺利咽，化痰止咳；竹茹清热化痰安胎；川贝清热化痰；共为臣药。蝉衣疏风解表，清热利咽，为佐药。桔梗宣肺祛痰利咽，引药上行，为使药。诸药相合，达疏风清热、化痰止咳之效。